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BIBLIOGRAPHIE, ANNEXE

1-Beaglehole-R., Bonita-T. Kjellstom, éléments d’épidémiologie .Genève (Suisse)  1994 ; 182 pages

2-OMS ; Stratégie mondiale de lutte contre les infections sexuellement transmissibles: 2006-2015. Rompre la chaîne de transmission; ISBN 978 92 4 256347 4; 2007 ; 72 pages

3-Lutte contre le sida en Afrique de l’Ouest « Projet SIDA 3 » : Module 1 de formation des agents/es de santé sur la prise en charge syndromique des IST. 2004 ; 29 pages.

4-OMS, 59ème assemblée mondiale de la santé, point 11.6 de l’ordre du jour provisoire A59/11 : Projet de stratégie mondiale de lutte contre les infections sexuellement transmissibles. Rapport du Secrétariat ; 18 mai 2006 ; 71pages

5-Piott P. et collaborateurs. Epidémiologie des maladies sexuellement transmissibles dans les pays en développement à l’ère du SIDA. OMS ; Genève (Suisse) ; 2003 ; 68 pages.

6-Ministère de la santé du BF; Annuaire statistique-Santé 2002. Direction des études et de la planification ; Ouagadougou ; juin 2003 ; 171pages.

7-District sanitaire de Koupéla ; Plan d’action 2007 ; ECD ; Koupéla ; Décembre 2006. 147 pages.

8- F. LY et col; Etude Prospective Des Infections Sexuellement Transmissibles à DAKAR. Med Trop ; Dakar ; 2006; 66 pages.

9-WARSZAWSKI, J : Infections sexuellement transmissibles (chlamydioses, syphilis, gonococcie) ; janvier 2003 ; USA.18 pages.

10-Ministère de la santé du BF; Annuaire statistique-Santé 2002. Direction des études et de la planification ; Ouagadougou ; juin 2003 ; 171pages.

11-Ministère de la santé du BF; Annuaire statistique-Santé 2006. Direction des études et de la planification ; Ouagadougou ; juin 2005 ; 171pages.

12-Direction Provinciale de la Santé du Houet ; Projet HCK: Plan d’action pour la lutte contre le SIDA dans les Provinces HCK ; Bobo Dioulasso. Septembre 1993 ; 123 pages.

13-Ministère de la Santé du Burkina Faso ; Étude de la prévalence des IST/VIH : Rapport final ; Banque Mondiale ; Décembre 1994.

14-M. FOFANA. Infections génitales en consultation externe de gynécologie à Bobo Dioulasso (Burkina Faso): Place des germes sexuellement transmissibles. Thèse de Doctorat en Médecine d’état. Faculté des Sciences de la Santé. Oct. 1993 ; 121 pages.

15-Direction de la santé du centre-est ; Plan d’action 2008 ; DRS CE ; Tenkodogo ; janvier 2008 ; 47 pages.

16-OMS ; Guide pour la prise en charge des infections sexuellement transmissibles ; 2005 ; 68 pages.

17-A. BARGO. Evaluation de la qualité de la prise en charge des patients atteints d’IST dans les cabinets de soins Infirmiers de Ouagadougou ; Mémoire ; SESSIO ; ENSP ;2001 ; 112 pages.

18-H. OUEDRAOGO. La qualité de la prise en charge des patients atteints d’IST en CPN au niveau des CSMI du district sanitaire de Pissy, ENSP, 2000, 103 pages

19-E. Kabré ; Contribution à l’amélioration de la qualité de la prise en charge des MST dans quatre zones d’intervention du projet d’appui à la lutte contre le SIDA en Afrique de l’ouest. Ouagadougou, mémoire, SESSIO, ENSP, 1998, 74 pages.

20-A. DAO ; Les déterminants des insuffisances de surveillance épidémiologiques des IST dans le district sanitaire de Nouna ; Ouagadougou, mémoire; Epidémiologie ; ENSP ; 2004 ; 97 pages.

21-M. KABORE, Facteurs limitant la régularité du suivi médical des travailleuses du sexe à OUAGADOUGOU. Ouagadougou, mémoire, Epidémiologie; ENSP, 2006, 96 pages.

22-I.E.KAMBIRE ; Problématique de la PEC des partenaires sexuels des malades d’IST classiques dans la commune de NIANGOLOKO ; Ouagadougou, mémoire, SESSIO ; ENSP, 2003, 78 pages.

23-Institut national de statistique et de la démographie(INSD)/BF. Enquête démographique et de santé 2003 (EDS); ORC Macro, Calværton, Maryland ; USA ; Septembre 2004 ; 471 pages.

24-C. DIALLO ; Comportements sexuels à risque des jeunes scolaires dans le contexte du VIH/SIDA : cas du lycée Philippe ZINDA KABORE de Ouagadougou. Ouagadougou, mémoire, SESSIO ; ENSP, 2005, 68 pages.

25-E. ZONGO, Facteurs favorisant la survenue des conjonctivites du nouveau né dans le district sanitaire de PISSY, Ouagadougou, mémoire, Ophtalmologie ; ENSP, 2004, 70 pages.

26-J.C. YODA, Etude des facteurs socioculturels limitant l’utilisation des services de santé moderne par les populations dans la province du SENO. Ouagadougou, mémoire, SESSIO ; ENSP, 2005, 94 pages.

27-District sanitaire de Koupéla ; Plan d’action 2008 ; ECD ; Koupéla ; Décembre 2007. 132 pages.

28-Y. KEHO ; Pratique des enquêtes par sondage, méthodes et calcul d’estimateurs, notes pédagogiques ; ENSEA ; Abidjan ; octobre 2004 ; 80 pages.

29-Ministère de la santé du BF; Annuaire statistique-Santé 2007. Direction des études et de la planification ; Ouagadougou ; juin 2008 ; 260pages.

ANNEXES

Annexe 1: Autorisation d’enquête

Annexe 2 : Liste des FS retenues

N°d’ordre

Formation sanitaire

1

POUYTENGA

2

KALWARTENGA

3

BELME

4

ANDEMTENGA

5

TAMBOGO

6

OUENGA

7

BOTTO

8

SONGRETENGA

9

SIMBA/TOBAGHIN

10

KANDO

11

PISSY

12

Baadtenga

13

Baskouré

14

Dagamtenga

15

Dialgaye

16

Dimistenga

17

Gambaga

18

Gounghin

19

Kabéga

20

Koupéla

21

Lezogtenga

22

Ligdi-Malgem

23

Nakaba

24

Nakalbo

25

Nohoungo

26

Ouédogo-Bokin

27

Sampongho

28

Tensobentenga

29

Yargo

30

CMA KPL

 
 

Annexe 3 : Liste des villages retenus

N° d’ordre

Village

Distance

Nombre d’individus

1

Nimpougu

10

9

2

Zooré

7

18

3

Bougretenga

10

12

4

PTG2

0

15

5

Doundoudougou

20

11

6

PTG4

0

10

7

NATENGA

0

17

8

Koumzegdo

19

11

9

Natenga Kalwartenga

0

12

10

Tankoemcé

17

15

11

Tambogo

0

7

12

PTG3

0

16

13

Kouakouka

10

7

14

KPL2

2

10

15

Zimkorom

30

14

16

Songretenga

0

12

17

Wako

9

16

18

PGT1

0

13

19

Kando

0

10

20

Soalga

10

14

21

Rioghin

5

9

22

Nabnong-zougho

7

12

23

KPL1

6

19

24

Regboula

20

18

25

KPL3

2

11

26

Dimistenga

10

13

27

ZAOGO

8

12

28

Bollé

12

13

29

Reinghin

9

12

30

KPL4

6

16

 
 

Annexe 4 : Outils de collecte des données.

I : Liste de vérification

1.1: Matériel medico-technique et d’IEC

Critères

Disponibilité

Observations

Oui

Non

Algorithme IST affiché

Table gynécologique

Spéculum vaginal

Thermomètre médical

Lampe d’examen

Antiseptiques

Stérilisateur ou eau de javel

Poubelle

Gants

Doigtiers

Pénis en bois

Places assises

GDT IST

Préservatifs

 
 

1.2: Médicaments et consommables IST (vérifier au dépôt MEG)

Médicaments et consommables

Disponibilité

Observations

oui

non

Benzathine Benzyl Penicilline 2,4M UI injectable

Ciprofloxacine 500 mg comprimés

Erythromycine 500 mg comprimés

Ceftriaxone 125 mg injectable

Métronidazole 500 mg comprimés

Métronidazole comprimés gynécologiques

Nystatine ovules

Doxycycline comprimés

Polyvidone iodée

Condoms masculins

 
 

1.3: Ressources humaines (inscrire le nombre)

Médecin /____/ IDE/____/ M/SF/____/ IB/____/ AIS/____/ AA/____/

II : Entretien individuel avec les agents de santé

Identification de l’agent

Date de l’enquête :..............................................................................

Noms de la formation sanitaires:.............................................

Age de l’agent:...................................................................................

Qualification professionnelle.................................................................

Nombre d’années de service effectif:......................................................

Poste:..............................................................................................

Nombre d’années de service à ce poste:.................................................

Formation reçue sur la prise en charges des IST classiques ces trois dernières années (en dehors de celle de l’école): Oui/__/Non/__/.

Supervision reçue sur la prise en charge des IST classiques ces trois dernières années (en dehors de celle de l’école): Oui/__/Non/__/.

  1. Répondre par Vrai ou Faux. Au cas où c’est faux donnez la bonne réponse

GENERALITES

1- Définition des Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Ce sont des affections ayant en commun le mode de transmission sexuelle. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

2- Population à risque

Les sujets les plus exposés aux IST ont en général entre 10 et 45 ans. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

3- Complication des IST

Les IST peuvent se compliquer d’urétrite ou de vaginite. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

4- Les Risques liés aux IST.

Le plus grand risque de trainer avec une ulcération génitale de nos jours est la stérilité. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

STRATEGIES DE CONTROLE DES IST

5- Stratégie de lutte contre les IST

Une des principales stratégies de lutte contre les IST est le traitement précoce de tous les cas. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

6- Les approches de prise en charge des IST.

Les trois approches utilisées dans la prise en charge des IST sont : Approche diagnostique, approche thérapeutique et approche clinique. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

7- Définition de l’approche syndromique

L’approche syndromique est basée sur l’identification de la maladie à partir des données de l’accueil, de l’interrogatoire, de l’examen physique et des examens de laboratoire. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

8- Avantages de l’approche syndromique

L’un des avantages de l’approche syndromique dans la prise en charge des IST est qu’elle est simple et applicable partout à un coût réduit. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

PRISE EN CHARGE SYNDROMIQUE DES IST.

9- Les étapes de la prise en charge syndromique

Les trois premières étapes à suivre pour une prise en charge syndromique des IST sont l’accueil/interrogatoire, l’examen physique et le traitement. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

10- Connaissance des syndromes IST

Quels sont, selon vous, les différents syndromes IST au Burkina Faso ?

.........................................................................................................

COUNSELING DES CLIENTS ATTEINTS D’IST.

11- Définition du counseling.

Le counseling peut être définie comme une communication inter personnelle confidentielle qui amène le (la) client(e)/couple à prendre ses propres décisions :/__/F/__/ .........................................................................................................

12- Qualité d’un bon conseiller

Un conseiller efficace est celui qui prescrit des solutions, choisit et aide le/la client(e) à les adopter. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

13- Avantage de l’évaluation du risque

L’évaluation du risque de contracter une IST est avantageuse pour le client et son partenaire car permet aux clients de comprendre les risques auxquels ils s’exposent. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

PRISE EN CHARGE DES PARTENAIRES

14- Importance de la prise en charge du partenaire

La prise en charge du partenaire fait parti des stratégies de réduction de l’incidence des IST. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

15- Stratégies de traitement du partenaire sexuel

La meilleure stratégie pour soigner efficacement le partenaire sexuel est de faire payer chaque fois les médicaments en double, une partie pour le patient initial et l’autre pour le partenaire. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

ENREGISTREMENT ET NOTIFICATION DES CAS D’IST

16- Enregistrement des cas

L’enregistrement des cas est le processus par lequel les prestataires de santé inscrivent les données concernant un client dans un registre et les transmettent à l’autorité sanitaire. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

17- Incidence des IST

L’incidence des IST est le nombre de cas d’IST par an V/__/ F/__/

.........................................................................................................

18- La notification syndromique 

La notification syndromique permet d’évaluer la fréquence relative de chaque syndrome. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

GESTION DES MEDICAMENTS, DES KITS ET CONSOMMABLES

19- La gestion des stocks

Le stock maximum est la quantité de produits au-dessus de laquelle les niveaux des produits stockés ne devraient pas monter normalement. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

Premier expiré/premier sorti signifie que les premiers médicaments/préservatifs à être périmés sont les derniers à être distribués aux clients. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

LA PREVENTION DES INFECTIONS

20- Connaissance sur la PI

Le lavage des mains n’est indiqué qu’après  avoir touché des liquides organiques. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

Pour préparer une solution chlorée à 0,5% à partir d’une solution concentrée contenant 5% de chlore, ajouter une part de la solution concentrée à 5% à 5 parts d’eau. V/__/ F/__/

.........................................................................................................

Les difficultés dans la prise en charge des IST

1-Quelles sont les difficultés que vous rencontrez dans la prise en charge des IST?

.........................................................................................................

2 Quelles solutions proposez-vous pour la réduction de l’incidence des IST

.........................................................................................................Merci pour votre collaboration

III : Grille d’entretien individuel avec la Population

Introduction à l’entretien

Nous sommes des agents enquêteurs envoyés par les autorités sanitaires pour s’entretenir avec vous au sujet de certaines maladies qui accablent les communautés. Ceci dans le but d’avoir des informations et des suggestions pour lutter contre ces maladies. Votre dévouement à répondre aux questions nous sera d’une grande utilité. Les réponses que vous allez nous fournir resteront confidentielles. Par exemple nous n’avons pas besoin de votre nom ni de celui de votre mari.

Se présenter si nécessaire (nom, prénom, etc......)

  1. -L’enquêté doit avoir un âge compris entre 15 et 49 ans.

3.1-Identification de la zone d’enquête.

  1. Formation sanitaire de :............................................................
  2. Département de:.....................................................................
  3. Village ou secteur:...................................................................
  4. Quartier:................................................................................
  5. Numéro de la concession :.......................................................
  6. Date :...................................................................................
  7. Nom de l’enquêteur :...............................................................

3.2-Données socio démographiques et géographique

  1. Résidence: Rurale/__/ Urbaine/__/
  2. Distance avec la formation sanitaire la plus proche (en km):.........
  3. Sexe: M/__/ F/__/
  4. Age(en année):.............................
  5. Niveau scolaire: Primaire/__/ secondaire/__/Universitaire/__/Néant/__/
  6. Niveau d’alphabétisation: Alphabétisé/__/ Analphabète/__/
  7. Situation matrimoniale:

- Célibataire/__/

- Marié polygame/__/Marié monogame/__/

(Vous avez combien de femmes ou votre mari a combien de femmes)

- Divorcé/__/

- Veuf/__/

  1. Profession : Quel travail faites-vous dans la vie quotidienne?

.......................................................................................

3.3-Comportement en cas d’IST

3.3.1-Profil sanitaire

Questions aux femmes

  1. Souffrez-vous ou avez-vous déjà eu ces problèmes de santé ces deux dernières années depuis que vous êtes ici :

- Douleur pelvienne: Oui/__/ Non/__/

- Ecoulement de liquide blanchâtre provenant du bas ventre et/ou douleur lors des urines, accompagné de démangeaisons (écoulement vaginal): Oui/__/ Non/__/

- Plaie au bas ventre, douloureuse ou indolore (ulcération génitale): Oui/__/ Non/__/

- Inflammation des régions inguinales (Bubon inguinal) : Oui/__/ Non/__/

- Avez-vous un nouveau né souffrant ou ayant souffert de maux d’yeux (paupières rouges, yeux collés, écoulement oculaire)(Conjonctivite purulente du nouveau né). Oui/_/ Non/_/

- Avez-vous autres problèmes liés au bas ventre non cités ici

.........................................................................................................

Questions aux hommes

- Difficulté urinaire accompagné d’une émission de liquide blanchâtre (Ecoulement urétral) : Oui/__/ Non/__/

- Plaie au bas ventre, douloureuse ou indolore (ulcération génitale) :

Oui/__/ Non/__/

- Inflammation du scrotum avec douleur (Gonflement douloureux du scrotum): Oui/__/ Non/__/

- Inflammation des régions inguinales (bubon inguinal) : Oui/__/ Non/__/

- Avez-vous autres problèmes liés bas ventre non cités ici

.........................................................................................................

  1. Posez les questions 10 à 17 si vous avez enregistré au moins un « oui » à la question 9. Si non poursuivre le questionnaire à partir de la question 18.

3.3-2-Itinéraire thérapeutique en matière d’IST

  1. Lorsque vous avez eu ce problème de santé, comment l’avez vous soigné?

Traitement dans une FS/__/ Traitement par un agent de santé/_/

Automédication/__/ Traitement traditionnel/__/ Pas eu de traitement /__/

  1. Avez-vous eu satisfaction après ce recours (êtes vous guéris):

Oui/__/ Non/__/

  1. Si non, qu’avez-vous fait pour soigner votre mal ?

....................................................................................

3.3-3-Notification au partenaire sexuel

  1. Si à la question 10 il y a eu traitement dans une FS ou par un agent de santé, continuez le questionnaire normalement. Si non allez à la question 18.

Lorsque vous êtes allé à la FS pour les soins, l’une des recommandations a été certainement la nécessité de traiter le partenaire sexuel.

  1. Est-ce le cas? Oui/__/ Non/__/
  2. Si oui, avez-vous pu informer votre partenaire? Oui/__/ Non/__/
  3. Si oui, votre partenaire a-t-il répondu au RDV ? Oui/__/ Non/__/
  4. Si non, pourquoi la non réponse au RDV ?

.........................................................................................................

  1. Si vous n’avez pas pu informer votre partenaire, pour quelles raisons n’avez-vous pas pu le faire

.........................................................................................................

3.4-Comportement sexuel

3.4.1-L’utilisation des moyens de protection

  1. Avez-vous déjà fait des rapports sexuels ? Oui/__/Non/__/

(Si non sauter les questions 19 et 20)

  1. Avez-vous déjà utilisé des préservatifs lors des rapports sexuels ces deux dernières années depuis que vous) êtes dans le district

Oui/__/Non/__/

3.4-2-Nombre de partenaires sexuelles

  1. Êtes-vous déjà sortis avec une femme/homme en dehors de votre (vos) conjoint (s) ces deux dernières années depuis que vous êtes dans ce district? Oui/__/Non/__/

- Multiple/_/ Unique/_/ (cochez multiple si oui ou unique si non)

3.5-Connaissances des IST

3.5-1-Sources d’information sur les IST

  1. Avez-vous déjà entendu parler des IST?

Oui/_/ Non/_/

  1. Si vous enregistrez un « non » à la question 20, allez-y à la question 27 pour poursuivre le questionnaire.
  2. Si oui, Où avez-vous entendu parler des IST?

Médias/__/ Les amis/__/ L’école/__/ La famille/__/ Les agents de santé/__/

Autre:..........................................................................................

Manifestation des IST

  1. Selon vous comment se manifestent les infections sexuellement transmissibles?

Ecoulement vaginal ou urétral/__/ Ulcérations génitales/__/ Douleurs pelviennes./__/

Ne connaît pas/__/ Autre/__/......................................................................................

Modes de transmission des IST

  1. Quels sont les différents modes de transmission que vous connaissez?

Le sexe/__/ Le sang/__/ Mère enfant/__/ La salive/__/ Ne sait pas/__/

Autre/__/..............................................................................

Moyens de prévention

  1. Quels sont les moyens de prévention des IST que vous connaissez?

Le préservatif/__/ L’abstinence /__/ La fidélité /__/ Ne sait pas/__/

Autre/__/..............................................................................

Traitement des IST

  1. Selon vous, existe t-il des traitements modernes efficaces contre les IST

Oui/_/ Non/_/

Les risques liés aux IST

  1. Selon vous quels sont les principaux risques liés aux IST classiques?

La mort /__/ La stérilité/__/ Le sida/__/ L’impuissance sexuelle/__/ L’avortement/__/

Autre/__/................................................................................

Perceptions des IST

  1. Dans votre milieu, avez-vous l’habitude de parler des IST à votre famille ou entourage (femmes, enfant, amis, etc.) ? Oui/__/ Non/__/
  2. Si non, pour quelles raisons

Le sexe est un sujet : tabou/_/ La honte /__/ Autre/__/....................................................................................................

  1. Avez-vous des propositions pour contribuer à la lutte contre les IST ?

..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Merci pour votre collaboration.

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