Table de matières
L’analyse des résultats observé ,nous permettra de dégager les facteurs favorisant les accouchements dystociques chez les patientes (parturientes) consultant au sein de H.G.R de Bagira notre milieu d’étude. Nous rencontre que la majorité des patientes enquête c’est la tranche d’âge de 60 ans et plussont plus touchés soit 38.94%,selon l’adresser ses sont les patientes de l’extérieur de la commune de Bagira sont plus touchés soit 36.84%,selon la profession ses sont les femmes commerçantes et les femmes qui n’on pas des profession dont tous sont égaux (soit 27.36%)selon les niveaux d’études ses sont les femmes sans niveaux d’études sont plus touchés soit 30.52% ;pour la taille ses sont les femmes de 1metre 40 sont plus touchés ,il ya faible fréquence des accouchements dystociques aux femmes enceintes dont leurs niveaux d’études (écoles primaires et secondaires)soit 15.78% ;et aux femmes ave 1Metre 51 et plus soit 30.52% (tableau n°1). Néanmoins nous observons que beaucoup des personnels vient a l’extérieur de la commune de Bagira soit 46.15% ,nous observons sur les niveaux d’études ces sont les A1 qui sont nombreux avec 30.76%,pour l’ancienneté on a ceux des 5ans a 10ans qui sont nombreux avec ses des 11ans est plus qu’ils ont les mêmes pourcentages soit 38.46% ;pou l’état civil ses sont les mari(e) qui sont nombreux avec 69.26% et de l’âge de 31ans et 50ans sont beaucoup plus que les autres personnels soignants, les personnels de l’âge de 18ans a 30ans leurs fréquence est inferieurs des autres soit 23.30%,les femmes sont nombreux plus que les hommes soit 76.92%% ,les hommes avec 23%(tableau n°2). selon les résultats du tableau n°3 les causes des accouchements dystocique d’origine maternelles ;ces sont les causes liés aux bassins limité avec les causes des bassins généralement rétrécie qui sont nombreux et égaux ;et très fréquenté soit (21.66%), suivis avec les causes de travail prolongée soit 13.33% et les causes de l’hypercinésie soit 15% ,on a d’autres causes moins fréquenté telles que les accouchements dystocique liés aux placenta prévias avec 8.33%, liés à la hauteur utérine avec hypercinésie soit 8.33%, les dystocies liés a la dilatation stationnaires avec DFF soit 3.33% les accouchements dystociques liés aux dilatations stationnaires avec œdème du col utérin soit 6.66% les dystocies d’origine liés aux DPPNI on a 3.33% ,les accouchements dystociques des causes du fond utérin important occupe 5% des cas ; Pour la prises en charge des accouchements dystociques d’origine maternelle on a la césarienne qui occupé le 1èr plan avec 81.66% suivis de théobalt avec 18.33%(tableau n°3). Selon les résultats de tableau n°4 nous noter que les accouchements dystocique des causes fœtales sont moins fréquenté, dont on a ses sont les causes liés aux bassins limité avec les causes des bassins généralement rétrécie qui sont nombreux et égaux soit (21.66%), suivis avec les causes de travail prolongée soit13.33% et les causes de l’hypercinésie soit 15%. Pour les prises en charge des accouchements dystociques d’origine maternelle on a la césarienne qui occupé la 1ère plan avec 81.66% suivis de théobalt avec 18.33% (tableau n°4). Selon les niveaux des personnels soignants sur la prise en charge(préventive et curative ) des accouchements dystociques on note ; Pour les prises en charge des accouchements dystociques d’origine maternelle on a la césarienne qui occupé la 1ère plan avec 81.66% suivis de théobalt avec 18.33% et pour la prise en charge des accouchements d’origine fœtal on a la césarienne qui est très fréquenté soit 57.14% ,suivis par l’application des instruments(ventouse, forceps et autres ) avec 28.52% ,et le théobalt soit 14.28% des cas ; selon notre études effectue au sein de la service de la gynéco-obstétrique de l’hôpital G.R de Bagira on a trouvé que les niveaux des connaissances des personnels soignants sur les accouchements dystociques est a un niveau moins élevée ,car ils beaucoup des connaissances surtout définition et les signes des accouchements dystociques mais ils sont faibles sur les causes de celle-ci. les personnels soignants connaissez comment aide les femmes enceintes d’avoir ses enfants et sauver la vie du fœtus et de la mère en cas d’un accouchement dystocique, il utiliser des instruments obstétrical ( ventouse, forceps,…) et théobalt, malgré tous les maitrises des personnels soignants ils incapable des prévenir les accouchements dystociques et leurs complications au sein de leur structure sanitaire , suite a cette faibles niveaux des connaissances sur la prise en charge préventive et prévention des complications de celle-ci ,sa donner la place a l’intervention chirurgicale (césarienne ) dont leurs fréquence est très élevée par tous la ou on a sur les causes des dystocie maternelle la césarienne occupé 81.66% des cas pour les prises, pour les dystocies fœtal la césarienne occupé 57.14% des cas suivis avec d’autres prises en charges d’utilisations des Instruments (ventouse, forceps et autres) soit28.52% des cas, l’utilisation de théobalt occupé 18.33% des cas pour les dystocies d’origine maternelle et 14.28% des cas dans les accouchements dystociques d’origine fœtal, les niveaux des connaissances des personnels soignants est faible pour prévenir cette complications des accouchements (accouchements dystociques).
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