CARACTERISTIQUE SOCIO-DEMOGRAPHIQUE DES PERSONNES SOIGNANTS

TABLEAU N°2 CARACTÉRISTIQUE DES PERSONNELS SOIGNANTS

	VARIABLES	EFFECTIF : N=13	%
1	AGE -18ans a 30 ans -de 31 ans a 45 ans -de 46 ans et plus	2 8 5	15.3O % 61.53% 38.46%
	Total	13	100%
2	SEXE -F : -M :	10 3	76.92% 23.07%
	Total	13	100%
3	ETATCIVIL -mari(e) -célibataire -veuves(veufs)	9 2 1	69.23% 15.30% 7.69%
	Total	13	100
4	ANCIETTE -2 ans -5 ans a 10ans -11 ans et plus	3 5 5	23.07% 38.46% 38.46%
	Total	13	100%
5	NIVEAUX D’ETUDE -A0 -A1 -A2 -Autres	3 4 3 3	23.07% 30.76% 23.07% 23.07%
	Total	13	100%
6	ADRESSE -quartiers B, C, et D -quartiers kasha -Autres	5 2 6	38.46% 15.30% 46.15%
	Total	13	100%

Selon les tableau n°2 nous notons que beaucoup des personnels vient a l’extérieur de la commune de Bagira soit 46.15% ,nous observé sur les niveaux d’études ces sont les A1 qui sont nombreux avec 30.76%,pour l’ancienneté on a ces des 5ans a 10ans qui sont nombreux avec ses des 11ans et plus qu’ils sont mêmes pourcentage soit 38.46% ;pou l’état civil ses sont les mari(e) qui sont nombreux avec 69.26% et de l’âge de 31ans et 50ans sont beaucoup plus que les autres personnels soignants .

3.5.FICHE DE COLLECTE DES DONNÉES ADRESSE AUX PATIENTES

.3. 5. 1.CAUSES DES DYSTOCIES MATERNELLES TABLEAU N°3 CAUSES DES DYSTOCIES MATERNELLES

N°	Types des Causes	Effectifs : N= 60 Cas	%
1	Hypercinésie	9	15%
2	Placenta prévia	5	8.33%
3	Travail prolongée	8	13.33%
4	Bassins généralement rétrécie (utérus 3 fois cicatrisent) et 2fois cicatrisent	10	16.66%
5	Hauteur utérin très important avec hypercinésie	5	8.33%
6	Dilatation stationnaires avec DFP	2	3.33%
7	Dilatation stationnaires avec œdème du col	4	6.66%
8	Décollement prématuré placentaire (DPPNI)	2	3.33%
9	Dystocie mécanique	3	5%
10	Fond utérin important	3	5%
11	Grossesse presseuse	3	5%
12	Bassin limité	13	21.66%
	TOTAL	60	100

Selon le tableau n°3 ses sont les causes liés aux bassins limité avec les causes des bassins généralement rétrécie qui sont nombreux et égaux soit (21.66%), suivis avec les causes de travail prolongée soit13.33% et les causes de l’hypercinésie soit 15%.

3.5.2. CAUSES DES DYSTOCIES FŒTALS

TABLEAU N°4 CAUSES DES DYSTOCIES FOETALS

N°	TYPES DES CAUSES	EFFECTIFS : N=	%
1	Souffrance fœtal Aigue	6	17.14%
2	Souffrance fœtal chroniques	5	14.28%
3	Disproportion foeto -pelvienne	3	8.57%
4	Présentation des sièges	6	17.14%
5	Présentation transversale et des épaules	7	20%
6	Cordon ombilical circulants	4	11.42%
7	Malformation fœtal	4	11.42%
	TOTAL	35	100%

Selon les résultats de tableau n°4montre quela présentation transversale et des épaules sont très fréquenté avec soit 20% des cas, on a aussi les causes des souffrance fœtal aigue avec 17.14%,et souffrance chroniques avec soit 14.28% ,on a les causes due malformations fœtales et les causes du cordon ombilical ont même pourcentage avec soit (11.42%) récolter sur 221 accouchements on a 95Cas des accouchements dystociques soit 44.98% des cas des accouchements dystociques ,les causes due a la présentation du sièges avec 17.14%des cas, les causes de la disproportion pelvienne avec soit 8.77% des RI cas.

PRISE EN CHARGER DES ACCOUCHEMENTS DYSTOCIQUE

DYSTOCIE FOETAL

N°	TYPES DES CAUSES	EFFECTIFS : N= 35	%	PRISE EN CHARGE	EFFECTIFS : N=	%
1	Souffrance fœtal Aigue	6	17.14%	Césarienne	20	57.14%
2	Souffrance fœtal chroniques	5	14.28%	théobalt	5	14.28%
3	Disproportion foeto -pelvienne	3	8.57%	Ventouse et forceps et autres instruments	10	28.52%
4	Présentation des sièges	6	17.14%
5	Présentation transversale et des épaules	7	20%
6	Cordon ombilical circulants	4	11.42%
7	Malformation fœtal	4	11.42%
	TOTAL	35	100%		35	100%

pour la prise en charge des accouchements d’origine fœtal on a la césarienne qui est très fréquenté soit 57.14%, suivis de l’application des instruments (ventouse, forceps et autres) avec 28.52%, et le théobalt soit 14.28% des cas.

DYSTOCIE MATERNEL

N°	TYPES DES CAUSES	EFFECTIFS : N=35 Cas	%	PRISE EN CHARGE	EFFECTIFS : N=35 C as	%
1	Souffrance fœtal Aigue	6	17.14%	Césarienne	20	57.14%
2	Souffrance fœtal chroniques	5	14.28%	théobalt	5	14.28%
3	Disproportion foeto -pelvienne	3	8.57%	Ventouse et forceps et autres instruments	10	28.52%
4	Présentation des sièges	6	17.14%
5	Présentation transversale et des épaules	7	20%
6	Cordon ombilical circulants	4	11.42%
7	Malformation fœtal	4	11.42%
	TOTAL	35	100%		35	100%

Pour les prises en charge des accouchements dystociques d’origine maternelle on a la césarienne qui occupé la 1^ère plan avec 81.66% suivis de théobalt avec 18.33%.

3.6. CONNAISSANCE DES PERSONNELS SOIGNANTS SUR LA PREVENTION

selon notre études effectue au sein de la service de la gynéco-obstétrique de l’hôpital G.R de Bagira on a trouvé que les niveaux des connaissances des personnels soignants sur les accouchements dystociques est a un niveau moins élevée ,car ils beaucoup des connaissances surtout définition et les signes des accouchements dystociques mais ils sont faibles sur les causes de celle-ci , les personnels soignants connaissez comment aide les femmes enceintes d’avoir ses enfants et sauver la vie du fœtus et de la mère en cas d’un accouchement dystocique, il utiliser des instruments obstétrical ( ventouse, forceps,…) et théobalt, malgré tous les maitrises des personnels soignants ils incapable des prévenir les accouchements dystociques et leurs complications au sein de leur structure sanitaire , suite a cette faibles niveaux des connaissances sur la prise en charge préventive et prévention des complications de celle-ci ,sa donner la place a l’intervention chirurgicale (césarienne ) dont leurs fréquence est très élevée par tous la ou on a sur les causes des dystocie maternelle la césarienne occupé 81.66% des cas pour les prises, pour les dystocies fœtal la césarienne occupé 57.14% des cas suivis avec d’autres prises en charges d’utilisations des Instruments (ventouse, forceps et autres) soit28.52% des cas, l’utilisation de théobalt occupé 18.33% des cas pour les dystocies d’origine maternelle et 14.28% des cas dans les accouchemdystociques d’origine fœtus

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