A titre de rappel, le présent travail porte sur l’hygiène hospitalière à l’HGR de PANZI. Dans ce chapitre, nous allons présenter et analyser les résultats à partir du dépouillement. Concernant ce dernier, nous avons organisé les résultats dans les tableaux et transformés en pourcentage.
Tableau 1 : Identification des enquêtés
VARIABLE |
EFFECTIF (N=65) |
% |
AGE/ANS |
||
20-25 |
15 |
23 |
26-30 |
23 |
35 |
› 30 |
27 |
42 |
SEXE |
100 |
|
Masculin |
35 |
54 |
Féminin |
30 |
46 |
100 |
||
NIVEAU D’ETUDES |
||
A0 |
8 |
12 |
A1 |
32 |
49 |
A2 |
20 |
31 |
A3 |
5 |
8 |
100 |
||
ANCIENNETE |
||
< 1 an |
3 |
5 |
1 an |
7 |
11 |
2 ans |
10 |
15 |
› 3 ans |
45 |
69 |
100 |
||
SERVICE |
||
Chirurgie |
32 |
49 |
M.I. |
10 |
15 |
Pédiatrie |
5 |
8 |
Gynéco - obstétrique |
4 |
6 |
Soins intensifs |
9 |
14 |
laboratoire |
5 |
8 |
100 |
Nous nous rendons compte que 42% de nos enquêtés leur tranche d’âge est entre 26 ans, le sexe masculin prédomine soit 54%, les A2 sont majoritaires (49%), 69% de ces infirmiers ont une ancienneté › à 3 ans et la majorité de notre échantillon travaille en chirurgie soit 49%.
Tableau 2 : Stérilisation et désinfection de matériels médicaux
VARIABLE |
EFFECTIF (N=65) |
% |
Moyen physique pendant la stérilisation |
||
Poupinel |
44 |
68 |
Autoclave |
21 |
32 |
100 |
||
Façon de stériliser dans l’Autoclave |
||
Chaleur humide sous pression |
65 |
100 |
Dans le Poupinel |
||
Chaleur sèche |
65 |
100 |
Critère d’une bonne stérilisation dans le Poupinel et l’autoclave |
||
Respect de temps et température de stérilisation |
11 |
17 |
Respect de temps seulement |
45 |
69 |
Respect de la température seulement |
9 |
14 |
100 |
||
Dépendance de la t° et de la durée de stérilisation |
||
Matériel à stériliser |
65 |
100 |
Inconvénient d’une mauvaise stérilisation |
||
Infection nosocomiale |
65 |
100 |
Désinfection de matériel de soins |
||
Oui |
65 |
100 |
Moment de la désinfection |
||
Avant et après usage |
61 |
94 |
Après usage seulement |
4 |
6 |
100 |
||
Désinfectant utilisé pendant la stérilisation |
||
Dakin |
17 |
27 |
Chlorexidine |
36 |
55 |
Povidone |
10 |
15 |
Alcool |
2 |
3 |
100 |
Le Poupinel est le moyen physique le plus utilisé dans la stérilisation (68%), nos enquêtés savent comment on stérilise dans l’Autoclave et Poupinel (100%) et que le respect de temps suffit pour une meilleure stérilisation (69%). Pour nos infirmiers la température et la durée de stérilisation dépend à 100% de matériel à stériliser, les infections nosocomiales sont connues comme inconvénient d’une mauvaise stérilisation de matériel, 100% de ces enquêtés désinfectent le matériel de soins, le moment propice pour la faire c’est avant et après usage (94%) et le chlorexidine est le désinfectant le plus utilisé dans la désinfection (55%).
Tableau 3 : Hygiène et organisation de l’hôpital
VARIABLE |
EFFECTIF (N=65) |
% |
Lavage mains une fois à l’hôpital |
||
Oui |
45 |
69 |
Non |
20 |
31 |
100 |
||
Moment de l’hygiène des mains |
||
-Avant et après chaque technique |
50 |
77 |
-Après chaque technique seulement |
15 |
23 |
100 |
||
Port des gants pendant les soins |
||
Oui |
45 |
69 |
Non |
20 |
31 |
100 |
||
Fréquence de port des gants |
||
- Un pour tous |
28 |
43 |
- Un pour chaque malade |
37 |
57 |
100 |
||
Cause de non port des gants |
||
- Manque de gants dans le service |
20 |
100 |
Hygiène de locaux de soins |
||
Oui |
55 |
58 |
Non |
10 |
15 |
100 |
||
Eau utilisée pendant le nettoyage des locaux |
||
- Eau courante |
25 |
38 |
- Eau avec désinfectant |
40 |
62 |
100 |
||
Désinfectant utilisé dans l’eau de nettoyage des locaux de soins |
||
- Chlorexidine |
50 |
52 |
- Savon OMO |
15 |
48 |
100 |
||
Différente manière de désinfection de locaux de l’hôpital |
||
- Oui |
34 |
52 |
- Non |
31 |
48 |
100 |
||
Cause de non désinfection différente selon les locaux |
||
- Ça dépend d’un service à un autre |
29 |
45 |
- Ça dépend d’un hôpital à un autre |
36 |
55 |
100 |
||
Présence d’un comité chargé d’hygiène |
||
- Oui |
58 |
89 |
- Non |
7 |
11 |
100 |
||
Membre du comité d’hygiène |
||
- Médecin hygiéniste |
25 |
38 |
- Médecin et infirmiers |
40 |
62 |
100 |
Il découle que 31% de nos enquêtés ne se lavent pas les mains à l’hôpital et que 23% pratiquent l’hygiène des mains après chaque technique seulement pour le port des gants, 31% ne le font pas ; 43% tous utilisent le même gant. Le non port des gants est justifié à 100% par manque de ce dispositif dans le service, 15% ne s’occupent pas de l’hygiène des locaux et le nettoyage humide à 100% est le procédé utilisé pour l’hygiène des locaux. L’eau courante permet le nettoyage des locaux à 38%, dans cette eau à 20% met le savon. Nous constatons que 52% de nos enquêtés désinfectent de la même manière les locaux de l’hôpital et 55% ceux qui ne le font pas disent que cela dépend d’un hôpital à l’autre et qu’à 11% nos institutions médicales n’ont pas un comité chargé d’hygiène et ce dernier à 62% est formé des médecins et infirmiers.
Tableau 4 : Filière de gestion de déchets de soins
VARIABLE |
EFFECTIF (N=65) |
% |
Etape de gestion des déchets |
||
- Tri et conditionnement, traitement, Elimination |
35 |
54 |
- Tri et conditionnement, collecte, stockage, transport, traitement, élimination |
30 |
46 |
100 |
||
Présence de sac ou contenu pour les déchets hospitaliers |
||
- Non |
65 |
100 |
Présence de zone de stockage central des déchets de soins |
||
- Non |
65 |
100 |
Locaux pour stockage intermédiaire et central des déchets |
||
- Non |
65 |
100 |
Présence de chambre adaptée et réservée au transport des déchets hospitaliers |
||
- Non |
65 |
100 |
Autre moyen de transport des déchets hospitaliers |
||
- Brouette |
35 |
54 |
- Sac |
30 |
46 |
100 |
||
Procédure de traitement des déchets contaminés |
||
- Incinération |
25 |
38 |
- Enfouissement |
40 |
62 |
100 |
Nous trouvons que 46% de nos enquêtés utilise le Tri et conditionnement, collecte, stockage, transport, traitement, élimination des déchets et qu’à 100% tous confirment l’absence de sac ou contenu, l’absence de zone de stockage central, l’absence de locaux pour stockage intermédiaire et l’absence de chariot adapté et réservé au transport des déchets hospitaliers ; 46% font leurs transport des déchets hospitaliers en sac et leurs traitement à 38% se fait par incinération et à 62% par l’enfouissement.