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CHAPITRE II. MATERIEL ET METHODES

Cadre d'étude

Cette étude a été réalisée dans le service des urgences pédiatriques de l’HGR de Panzi. Cet hôpital se trouve dans la direction de Bukavu vers Uvira sur la route nationale N° 5, il est entouré par :

  • Au nord : le centre hospitalier de Chai à 2km ;
  • Au sud : le centre hospitalier de Nyantende ;
  • A l’est : la rivière Ruzizi ;
  • A l’ouest : l’université Evangélique en Afrique et la route Bukavu-Uvira

L’HGR de Panzi comprend 4 départements: Département de Pédiatrie, département de Médecine interne, département de chirurgie et département de gynécologie.

Le Département de pédiatrie est constitué de 4 services :

  • Un service de néonatologie
  • Un service des urgences pédiatrique
  • Un service de nutrition
  • Un service de pédiatrie général

Le service des urgences pédiatriques comprend le personnel suivant : 

  • Deux pédiatres,
  • Neuf infirmiers
  • Un manœuvre.

Le service bénéficie également du concours des Médecins en spécialisations, des Médecins stagiaires et des infirmiers stagiaires des différentes écoles.

Type et durée d'étude

Il s’agit d’une étude prospective à visée descriptive et analytique basée sur la population pédiatrique. Elle porte sur la période de 6 mois, allant du 1 décembre 2015 au 31 Mai 2016.

Population d’étude

Ce sont tous les enfants de 1 mois à 15 ans admis aux urgences pédiatriques de l’HGR de Panzi pendant la période d’étude. Quatre cents cinquante-sept (457) enfants ont ainsi été retenus

 

Critères d'inclusion

Ont été inclus dans l’étude tous les enfants de deux sexes répondant aux caractéristiques suivantes :

  • Enfant âgés de 1 mois à 15 ans, admis et hospitalisés dans l’unité des urgences pédiatriques au cours de la journée et pendant les services de garde de décembre 2015 à mai 2016.

Critères d’exclusion à l'étude

Ont été exclus de l’étude les enfants aux caractéristiques suivantes :

  • ceux âgés de moins d’un mois car suivis aux services de néonatologie
  • ceux âgés de plus de 15 ans
  • ceux admis dans un tableau d’urgence chirurgicale et traumatique.

Présentation du concept et des variables

Les variables qui ont fait l’objet de cette étude sont présentées dans le tableau ci-dessous :

Tableau I : Les variables étudiées

Variable

Catégories

Age de l’enfant

·         ≤24 mois

·         25-59 mois

·         60-144 mois

·         ≥145 mois

Sexe

·         Masculin

·         Féminin

Commune de provenance

·         Kadutu

·         Bagira

·         Ibanda

·         Hors-ville

Profession père

·         Commerçant

·         Fonctionnaire

·         Ouvrier

·         Paysan

·         Etudiant/Elève

·         Sans profession

·         Autres

Niveau d’instruction  père

·         Analphabète

·         Primaire

·         Secondaire

·         Supérieur

Profession mère

·         Commerçante

·         Fonctionnaire

·         Etudiante/Elève

·         Ménagère

·         Sans profession

·         Autre

Niveau d’instruction mère

·         Analphabètes

·         Primaire

·         Secondaire

·         Supérieur

Niveau d’instruction élevée

Personne avec niveau d’étude secondaire ou universitaire

Niveau d’instruction faible

Personne analphabète ou avec niveau d’étude primaire

Situation de recours aux soins

·         Referees

·         Non referees

Délai entre symptômes et recours aux soins

·         < 24h

·         24 – 72 h

·         ≥ 72h

Motif de consultation

 

Diagnostic d’hospitalisation

 

Traitement reçu

Durée de séjour

·      ≤ 7 jours

·      7 – 14 jours

·      ≥ 14 jours

Issu

·      Guéris

·      Décédés

       

Collecte, analyse des données et Méthodes statistiques.

La collecte des données a été faite sur base d’un questionnaire d’enquête portant des questions fermées (voir annexe). Les données ont été ensuite encodées et analysées à l’aide du logiciel Epi info version 3.5.1. Pour la présentation des données, nous avons utilisé la fréquence, le pourcentage, la moyenne et la déviation standard (pour les données avec distribution normale) et  la médiane avec les valeurs minimales et maximales (pour les données avec distribution anormales). Nous avons effectué la comparaison des proportions avec le test de Chi2 de Pearson. Pour des effectifs inférieurs à 5, le test de Chi2 de Fischer a été utilisé après correction de Yates. Ces différents tests ont été considérés comme statistiquement significatifs pour un p < 0.05. 

Considérations éthiques

Toutes les dispositions nécessaires ont été prises afin d’assurer la confidentialité des informations contenues dans les dossiers médicaux et celles fournies par les parents.


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