Utilisation des services de santé ; l'approche communautaire en termes d'offre
de soins est-elle une réponse ?
Communication présentée au Développement durable et santé dans les pays du sud ; 2004 Déc 3 ; Lyon, France.
Médicaments essentiels et politiques pharmaceutiques : Donner un soutien aux pays pour réduire le manque d'accès aux médicaments
Rapport annuel 2002 ; 20 p
Système de santé de district et décentralisation : Deuxième version. Octobre
1995 ; rapport d'évaluation. Cotonou : MSP/OMS 1995 :8.
Guide d'analyse économique du circuit du médicament
OMS, série de Rapports techniques 2000 ; 737, 60 p.
Comment estimer les besoins en médicaments
OMS 1989 ; 101 p
Causes de la faible prescription des médicaments essentiels sous noms génériques par le personnel de santé dans les formations sanitaires de Cotonou : Cotonou, 1995 ; 23 p
Disponibilité des médicaments essentiels sous noms génériques dans les formations sanitaires publiques et privées à but non lucratif du département de l'Atlantique (Bénin).
Cotonou 1996 ; Mémoire n°108/IRSP ; 66 p
Outil d'Evaluation des Indicateurs Logistiques (OEIL) Arlington, USA. 2000 ; 42 p
Stratégie régionale pour un meilleur accès aux médicaments 2004-2007
Bureau Régional du Pacifique Occidental 2003 ; 40 p
Utilisation des services de santé de premier niveau au Mali : Analyse de la situation et perspectives
Banque Mondiale, Région Afrique, avril 2005 ; 68 p
Evaluation de l'utilisation des médicaments essentiels génériques dans le district sanitaire de la Mambere-Kadei (Centrafrique)
<http://www.cerdi.org> consulté le 03 novembre 2006
Stratégie OMS de coopération avec l'union des Comores 2005-2009
Moroni 2004 ; 33 p
Evaluation de partenariat au projet de gestion de la logistique de planification familiale au Mali. Bamako 1994 ; 52 p
Etude des déterminants de l'utilisation des services de santé dans la zone de santé de Kadutu, province du sud Kivu-RD Congo
Université de Kinshasa/ESP/DES en économie de la santé Décembre 2005 ; 71p
Les déterminants de la prescription des médicaments essentiels génériques dans
les soins de santé primaires au Gabon
<http://www.remed.org> consulté le 20 novembre 2006
Effect of the Bamako-Initiative drug revolving fund on availability and rational use of essential drugs in primary health care facilities in south-east Nigeria
Health Policy and Planning 2002;17(4):378-383
Outil d'Evaluation du système Logistique (OESL) Arlington, USA. 2000 ; 46 p
Analyse de la gestion des médicaments et des dispositifs médicaux au niveau d'une structure d'accueil des urgences
Institut National d'Administration Sanitaire (Maroc)
Mémoire de Maîtrise en Administration Sanitaire ; Juillet 2004, 78 p
Evaluation du système logistique de la gestion des médicaments du programme
IST
MiniSanté, Burkina-Faso, Ouagadougou 2003; 46 p.
The impact of supervision on stock management and adherence to treatment guidelines: a randomized controlled trial
Health Policy and Planning 2001; 16(3): 273-280
Qualité des soins dans les centres de santé de la région de Kolikoro (Mali) Médecine d'Afrique Noire 2001-48 (7) ; 300-4
Improve the accessibility of essential drugs for the populations of one medical region in Burkina Faso
Santé. 2005 Jul-Sep; 15(3): 175-82
Eastern Mediterranean Health Journal Mai 2004; 10(3): 406-415
QUESTIONNAIRE A L'ENDROIT DU RESPONSABLE DE LA GESTION
DES MEDICAMENTS DU CENTRE DE SANTE
Date de l'enquête : / /
Prénom de l'enquêteur :.............................
N°
question
Questions Code
IDENTIFICATION DU CENTRE
Q1 Nom du centre :...........................................................................................
Q2 Source d'éclairage : ............................................................................................
Q3 Source d'eau potable : .................................................................
Q4 Téléphone ou autre moyens de communication : ...................................
RENSEIGNEMENTS GENERAUX
Nom et prénoms de l'enquêté :...............................................................
Q5 Sexe
Masculin= 1 féminin=2
Qualification
Q6 IDE = 1 IS = 2 SFE = 3
Autres = 4 (préciser) :.....................................................................................................
Q7 Ancienneté au poste (années révolues) :..................................................................
Avez-vous reçu une formation de gestion des médicaments ?
Q8 Oui= 1 ; non=2
Si oui depuis quand ? .............................................................................
Avez-vous une description de poste?
Q9 Oui= 1 non=2
Si oui examinez-la ................................................................................................
Q10
Les supervisions reçues au cours des 6 derniers mois ont-elles abordé la
gestion des médicaments ?
Oui= 1 ; Observations............................................................................. non=2
SELECTION
Q11
Q12
Disposez-vous de la Liste Nationale des Médicaments Essentiels Génériques ?
Oui= 1 non=2 Observations.............................................
Utilisez-vous la LNME pour les commandes de médicaments ?
Oui= 1 non=2
Q13
Utilisez-vous d'autres méthodes ?
Oui= 1 non=2
Si oui lesquelles :.....................................................................................................
QUANTIFICATION
Q14
Existe-t-il des supports standard de commande des médicaments ?
Oui= 1 non=2
Q15
Ces supports sont-ils utilisés ?
Oui= 1 non=2
Q16
Q17
La détermination des quantités de réapprovisionnement du centre tient-elle
compte des éléments suivants ?:
SDU/_/ Pertes/_/ Niveaux de stock/_/
Qui détermine les quantités de réapprovisionnement ?
...................................................................................................
Q18
Quelle est la périodicité des commandes ?
.....................................................................................................................................
Q19
Combien de commandes d'urgence vous avez passé durant les 6 derniers
mois ?............................................................................
ACQUISITION-TRANSPORT
Q20
Q21
Q22
Quels sont vos fournisseurs ? :
.....................................................................................................
Quelle est votre procédure de commande ?: ...........................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
Quel est en moyenne le délai de livraison ?:................................................
Q23
Les quantités commandées sont-elles toujours satisfaites
Oui= 1 Consulter les outils..................................... non=2
Q24
Qui est responsable du transport des médicaments ?:
Le fournisseur/_/ Le centre/_/ Autres/_/ .............................................
Q25
Quel est le moyen de transport le plus utilisé ?:
........................................................................................................................
Q26
La route est-elle praticable en toute saison ? /_/Oui= 1 /_/non=2
.......................................................................................................................................
Q27
Quel est le temps moyen pour parcourir la distance entre le centre et le
fournisseur ?: .............................................................................................
Q28
Q29
Quelles sont les mesures prises pour s'assurer de la qualité des produits à la
réception ?: .......................................................................................
.......................................................................................
Quelles sont les mesures prises pour s'assurer de la conformité de la quantité des produits reçus ?: ..............................................................
...............................................................
STOCKAGE
Q30
Utilisez-vous des supports de gestion de stock ?
Oui= 1 non=2
Q31
Quel est le type de rayonnage adopté ?
...................................................................................................................................
Q32
Quelle est la périodicité des inventaires ?
....................................................................................................................................
Q33
Q34
Au cours du stockage quelles sont les mesures prise pour s'assurer de la
qualité des produits ?: ..........................................................................
...........................................................................
Quelles sont vos procédures de destructions des produits périmés ?
....................................................................................................
Q35
Quelle est la périodicité du nettoyage du local ?: .......................................
.....................................................................................................................................
Q36
Quelle estla périodicité du nettoyage des étagères ?: ..............................
........................................................................................................................................
DISTRIBUTION (Kpomassè seul)
Existe-t-il un véhicule pour les achats et la distribution
Oui= 1 non=2 Commentaires.....................................................................
.........................................................................................................................................
Quelle est l'état du véhicule
Bon=1 Passable=2 Mauvais=3
Le nombre de vehicule est-il suffisant ?
Oui= 1 non=2
Tombe-t-il souvent en panne ?
Oui= 1 non=2
Si oui que faites vous ?.....................................................................
Existe-t-il un système de maintenance des véhicule ?
Oui= 1 non=2
Comment les produits sont distribués au niveau inférieur ?
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Quel est le délai moyen d'achat des MEG aux
fournisseurs ?...................................................................................................................................
UTILISATION |
|||
Q37 |
Disposez-vous des traitements standard ? Oui= 1 non=2 Si oui examinez-les..................................................................... |
||
Q38 |
Les commandes sont-elles faites en fonction des traitements standard Oui= 1 non=2 |
||
Q39 |
Comment assurez-vous que les pratiques de prescription sont rationnelles ?: ........................................................................................... ............................................................................................ |
||
Q40 |
Quel est le mécanisme de fixation des prix ? ................................................................................................................................. |
||
Q41 |
Comment se fait la délivrance des produits ? /_/Avec ordonnance /_/Sans ordonnance /_/Les deux |
||
Q42 |
Comment se fait le reconditionnement ?.......................................... ........................................................................................................................................... |
||
Q43 |
Quel est le matériel utilisé lors du reconditionnement ? (observer) .......................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... |
||
GRILLE D'OBSERVATION (Gros stock et détail)
N° |
Description |
Oui |
Non |
Commentaires |
|
CONDITIONS DE STOCKAGE |
|||||
Q57 ;57' |
Les produits sont disposés de telle manière que les étiquettes d'identification sont visibles |
||||
Q58 ;58' |
Les produits sont stockés selon PPPS |
||||
Q59 ;59' |
Les emballages sont en bon état |
||||
Q60 ;60' |
Les produits sont à l'abri de la chaleur |
||||
Q61 ;61' |
Les produits sont à l'abri de la lumière directe du soleil et en toute saison |
||||
Q62 ;62' |
Les produits sont protégés de l'eau et de l'humidité |
||||
Q63 ;63' |
Les produits endommagés et périmés sont-ils séparés des bons produits |
||||
Q64 ;64' |
Les locaux sont exempts d'insectes et de rongeurs |
||||
Q65 ;65' |
Les locaux sont sécurisés |
||||
Q66 ;66' |
Existence d'une chaîne de froid |
||||
Q67 ;67' |
Réfrigérateur à 50 cm de tout objet environnant |
||||
Q68 ;68' |
Le toit est en bon état pour éviter la pénétration de la lumière et de l'eau |
||||
Q69 ;69' |
Matériau des étagères adapté |
||||
Q70 ;70' |
Les locaux sont en bon état (propre, sans déchets, les étagères nettoyés et les boîtes correctement disposées) |
||||
Q71 ;71' |
L'espace et l'organisation sont suffisants pour permettre une bonne exécution des tâches |
||||
Q72 ;72' |
Les produits sont rangés à 10cm au moins au dessus du sol |
||||
Q73 ;73' |
Les produits sont rangés à 30 cm au moins des parois et des piles |
||||
Q74 ;74' |
Les produits sont rangés sur une hauteur de 2,5 m au maximum |
||||
Q75 ;75' |
Le matériel anti-incendie est disponible et accessible (tout article de lutte contre le feu compris) |
||||
Q76 ;76' |
Les produits sont stockés séparément des insecticides et autres produits |
||||
Q77 ;77' |
Existence de Fiche de Position |
||||
NB: Les chiffres à droite sont ceux du stock détail et ceux de gauche pour le gros stock
GRILLE D'OBSERVATION DES OUTILS DU GROS STOCK
N° |
Description |
Oui |
Non |
Commentaires (surcharges en %) |
|
TENUE DES OUTILS DE GESTION ( GROS) |
|||||
Q78 |
Utilisation de fiches de stock |
||||
Q79 |
Utilisation de bon de commandes |
||||
Q80 |
Bordereau de Livraison |
||||
Q81 |
PV de réception |
||||
Q82 |
|||||
GRILLE D'OBSERVATION OUTILS DU STOCK DETAIL
N° |
Description |
Oui |
Non |
Commentaires (surcharges en %) |
|
TENUE DES OUTILS DE GESTION (DETAIL) |
|||||
Q83 |
Utilisation de fiches de stock |
||||
Q84 |
REMECA |
||||
Q85 |
Cahier de ravitaillement |
||||
Q86 |
Cahier de reconditionnement |
||||
87 |
|||||
QUESTIONNAIRE A L'ENDROIT DU COMMIS DU DEPOT DE
MEDICAMENTS DETAIL
Date de l'enquête : / /
Prénom de l'enquêteur :.............................
N° question |
Questions |
Code |
|||
RENSEIGNEMENTS GENERAUX |
|||||
Nom et prénoms de l'enquêté :............................................................... |
|||||
Q44 |
Sexe Masculin= 1 féminin=2 |
||||
Q45 |
Niveau d'instruction / Qualification /_/Primaire = 1 /_/Secondaire = 2 /_/Supérieur Autres = 4 (préciser) :............................................... |
||||
Q46 |
Ancienneté au poste (années révolues) :................................................... |
||||
Q47 |
Avez-vous reçu une formation de gestion des médicaments ? Oui= 1 ; non=2 Si oui depuis quand ? ...................................................... |
||||
Q48 |
Avez-vous une description de poste? Oui= 1 non=2 Si oui examinez-la ................................................................................................ |
||||
Q49 |
Avez-vous été supervisé au cours des 6 derniers mois ? Oui= 1 ; Observations........................ non=2 |
||||
STOCKAGE |
|||||
Q50 |
Utilisez-vous des supports de gestion de stock ? Oui= 1 non=2 |
||||
Q51 |
Quel est le type de rayonnage adopté ? ................................................................................................................................... |
||||
Q52 |
Quelle est la périodicité des inventaires ? .................................................................................................................................... |
||||
Q53 |
Au cours du stockage quelles sont les mesures prise pour s'assurer de la qualité des produits ?: .......................................................................... ........................................................................... |
||||
Q54 |
Quelle est la périodicité du nettoyage des étagères ?: .................................... ..................................................................................................................................... |
||||
Q55 |
Quelle est la périodicité du nettoyage du local ?: .................................... ..................................................................................................................................... |
||||
UTILISATION |
|||||
Q56 |
Comment se fait la délivrance des produits ? /_/Avec ordonnance /_/Sans ordonnance /_/Les deux |
||||
FICHE DE DEPOUILLEMENT DES 10 PRINCIPAUX MEG AU STOCK DETAIL
Produit |
Unité de comptage |
Fiche stock disponible |
Fiche de stock à jour |
Solde fiche de stock |
Nombre de rupture 6 derniers mois |
Nombre total de jour |
Total sorti (6 derniers mois) |
Nombre de mois de données disponibles |
Inventaire physique local |
Quantité de produits périmés |
|
1 |
2 |
4 |
5 |
6 |
9 |
10 |
11 |
12 |
14 |
||
Cotrimoxazole |
|||||||||||
Chloroquine |
|||||||||||
Sulfadoxine/ Pyrimethamine |
|||||||||||
AAS |
|||||||||||
Paracétamol |
|||||||||||
Peni V |
|||||||||||
Fer |
|||||||||||
Foldine |
|||||||||||
SRO |
|||||||||||
Ciprofloxacine |
|||||||||||
Doxycycline |
|||||||||||
DEPOUILLEMENT SUR LA QUALITE DES DONNEES
Produits |
Stock disponible (au moment du rapport SIGL, commande) |
||||
Quantité considérée au moment de la commande |
Fiches de stock à la même période |
% différence (col3-col2/ col2 ) x 100 |
Motifs de la différence |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Cotrimoxazole |
|||||
Chloroquine |
|||||
Sulfadoxine-Pyrimethamin |
|||||
AAS |
|||||
Paracétamol |
|||||
Peni V |
|||||
Fer |
|||||
Foldine |
|||||
SRO |
|||||
Ciprofloxacine |
|||||
Doxycycline |
|||||
FICHE DE DEPOUILLEMENT SUR LES QUANTITES COMMANDEE/RECUE
Produits |
Quantité commandée/ Date de commande |
Quantité reçue/ Date de réception |
Diffé- Rence |
|||||||||||
C1 |
C2 |
C3 |
C4 |
C5 |
C6 |
C1 |
C2 |
C3 |
C4 |
C5 |
C6 |
|||
Cotrimoxazole |
||||||||||||||
Chloroquine |
||||||||||||||
Sulfadoxine- Pyrimethamine |
||||||||||||||
AAS |
||||||||||||||
Paracétamol |
||||||||||||||
Pénicilline V |
||||||||||||||
Fer |
||||||||||||||
Foldine |
||||||||||||||
SRO |
||||||||||||||
Ciprofloxacine |
||||||||||||||
Doxycycline |