Table de matières
Table de matières
A DIEU
Pour ton amour, ta grâce et ton assistance sans fin.
A mon pays, le BURKINA ;
Qui a bien voulu supporter ma formation, sincère reconnaissance.
A mes parents ;
Vous m'avez appris que le vrai bonheur se trouve dans le travail bien fait et
qu'il est indispensable d'avoir un idéal dans la vie. Je m'y applique chaque jour.
A Laeticia ;
Pour ton soutien pendant cette formation et pour tous les sacrifices consentis durant ce stage.
A Axel et Chris Alex ;
Puisse ce travail vous servir d'exemple dans la vie.
A mes frères, soeurs, neveux, cousins, amis et alliés ;
Pour l'affection et la gratitude que vous m'avez toujours témoignées.
REMERCIEMENTS
Mes sincères remerciements et ma profonde gratitude s'adressent à :
Mon directeur de mémoire, le Professeur Prosper GANDAHO Et codirecteur, Monsieur Noël Moussiliou PARAISO ;
Pour votre disponibilité et vos conseils précieux qui nous ont guidé tout au long
de la réalisation de ce travail.
Tout le corps enseignant de l'IRSP ;
Pour tous les efforts déployés, afin de nous dispenser un enseignement de qualité.
Tout le personnel de l'IRSP ;
Pour l'accueil et pour tous les services qu'il nous a rendus durant cette formation.
Au Médecin Coordonnateur de la Zone Sanitaire de Ouidah - Kpomassè - Tori-Bossito et au Médecin Chef de la Commune de Kpomassè ;
Pour toutes les facilités que vous avez bien voulu nous accorder pour la
réalisation de ce travail.
A tout le personnel de la Zone Sanitaire de Ouidah - Kpomassè - Tori-Bossito,
en particulier les responsables de la gestion des médicaments et les commis de
la Commune de Kpomassè ;
Pour l'aide qui nous a été apportée de près ou de loin pour l'accomplissement de
ce travail.
Au Directeur Général, au Chef du Département de Distribution et des
Relations avec la Clientèle et au personnel de la CAME ;
Pour les facilités accordées pour la finalisation du travail.
A tous mes compatriotes de la dix-huitième promotion 2005-2006 ;
Pour le soutien mutuel et les bons moments passés ensemble.
A tous les stagiaires de la dix-huitième promotion 2005-2006. Aux membres du jury ;
Pour l'honneur que vous nous avez fait en acceptant de juger ce travail.
Au Président du jury ;
Pour avoir accepté présider ce jury.
TABLES DES MATIERES
LISTE DES FIGURES ET TABLEAUX ............................................................ 8
ABBREVIATIONS............................................................................................... 9
RESUME ............................................................................................................ 10
INTRODUCTION .............................................................................................. 11
I.1. ENONCE DU PROBLEME........................................................................ 12
I.3. HYPOTHESE ............................................................................................. 18
I.4. OBJECTIFS ............................................................................................... 18
II.1. ETAT DES CONNAISSANCES ................................................................. 19
II.2. DEFINITION DES CONCEPTS ............................................................... 22
III. CADRE D'ETUDE ...................................................................................... 26
III.1. SITUATION PHYSIQUE ................................................................................. 26
III.2. SITUATION DEMOGRAPHIQUE ..................................................................... 28
III.3. SITUATION ECONOMIQUE ET ADMINISTRATIVE ............................................. 28
III.4. SITUATION SANITAIRE ................................................................................ 29
IV.1. TYPE D'ETUDE........................................................................................... 32
IV.2. POPULATION D'ETUDE............................................................................... 32
IV.3. ECHANTILLONNAGE ................................................................................... 32
IV.4. TECHNIQUES ET OUTILS DE COLLECTE DES DONNEES .................................. 33
IV.5. LES VARIABLES........................................................................................... 33
IV.6. DEROULEMENT DE LA COLLECTE ................................................................ 45
IV.7. TRAITEMENT ET ANALYSE DES DONNEES ...................................................... 45
IV.8. CONSIDERATIONS ETHIQUES ET DEONTOLOGIQUES ..................................... 45
IV.9. LIMITES DE L'ETUDE .................................................................................. 46
IV.10. DIFFICULTES RENCONTREES .................................................................... 46
V.1. CARACTERISTIQUES GENERALES DES CENTRES DE SANTE ............................... 47
V.2. CARACTERISTIQUES DES RESPONSABLES DE LA GESTION DES MEG................ 48
V.3. CARACTERISTIQUES GENERALES DES COMMIS A LA VENTE DES MEG ............. 49
V.4. SELECTION.................................................................................................. 50
V.5. QUANTIFICATION ........................................................................................ 51
V.6. ACQUISITION-TRANSPORT ........................................................................... 52
V.7. DISTRIBUTION............................................................................................. 53
V.9. UTILISATION ............................................................................................... 60
V.10. TENUE DES OUTILS DE GESTION ................................................................. 61
V.11. DISPONIBILITE DES PRINCIPAUX MEG ....................................................... 63
V.12. QUALITE DES DONNEES ............................................................................. 65
V.13. TAUX DE SATISFACTION DES COMMANDES .................................................. 66
V.14. SYSTEME LOGISTIQUE ................................................................................ 68
VI.1. DE L'ATTEINTE DES OBJECTIFS ................................................................... 69
VI.2. DE LA QUALITE ET DE LA VALIDITE DES RESULTATS...................................... 69
VI.3. DE LA SELECTION ...................................................................................... 70
VI.4. DE LA QUANTIFICATION ............................................................................. 71
VI.5. DE L'ACQUISITION-TRANSPORT .................................................................. 71
V.6. DE LA DISTRIBUTION ................................................................................... 72
V.7. DU STOCKAGE ............................................................................................ 72
V.8. DE L'UTILISATION ....................................................................................... 73
V.9. DE LA TENUE DES OUTILS DE GESTION ......................................................... 74
V.10. DE LA DISPONIBILITE DES MEG ................................................................ 74
V.11. DE LA QUALITE DES DONNEES .................................................................... 75
V.12. DU TAUX DE SATISFACTION DES COMMANDES ............................................. 75
V.13. DU SYSTEME LOGISTIQUE .......................................................................... 76
VII. SUGGESTIONS ......................................................................................... 77
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES.......................................................... 78
ANNEXES .......................................................................................................... 83
LISTE DES FIGURES ET TABLEAUX
Figure 1 : Cyle logistique de gestion des médicaments de Kpomassè .................................... 10
Figure 2: Carte du cadre de l'étude......................................................................................... 23
Figure 3: Distribution des centres selon l'appréciation de la sélection des MEG .................. 46
Figure 4: Distribution des centres selon la périodicité des commandes................................. 47
Figure 5: Distribution des centres selon l'appréciation de la quantification.......................... 48
Figure 6: Distribution des centres de santé selon l'appréciation de l'acquisition-transport .. 49
Figure 7: Distribution des « stock détail » selon l'appréciation du stockage des MEG ......... 54
Figure 8: Distribution des centres selon l'appréciation de l'utilisation des MEG .................. 56
Figure 9: Distribution des centres selon l'appréciation de la disponibilité des MEG ............ 59
Figure 10: Distribution des centres de santé selon la qualité des données ............................ 61
Tableau I: Répartition du personnel de santé de Kpomassè par corps et par centre ............. 30
Tableau II: Etat du matériel roulant par centre...................................................................... 31
Tableau III: Caractéristiques générales des centres de santé de Kpomassè .......................... 47
Tableau IV: Caractéristiques générales des responsables de la gestion des MEG ................ 48
Tableau V: Caractéristiques générales des commis à la vente des MEG ............................... 49
Tableau VI: Aspects généraux du stockage des « gros stock » des CS de Kpomassè ............. 56
Tableau VII: Aspects généraux du stockage des "stock détail" des CS de Kpomassè ............ 57
Tableau VIII: Appréciation de la tenue des outils de gestion des MEG de Kpomassè ......... 62
Tableau IX: Disponibilité des MEG de « panier » dans les centres de santé de Kpomassè... 64
Tableau X: Taux de satisfaction des commandes des MEG de « panier » de Kpomassè ....... 67
ABBREVIATIONS
AAS Acide Acétyl Salicylique
AH Agent d'Hygiène
AS Aide Soignant
CAME Centrale d'Achat des Médicaments Essentiels
CMM Consommation Moyenne Mensuelle COGEA Comité de Gestion de l'Arrondissement COGEC Comité de Gestion Communal
Cp Comprimé
CS Centre de Santé
IB Initiative de Bamako
IDE Infirmier Diplômé d'Etat
IS Infirmier de Santé
LNME Liste Nationale des Médicaments Essentiels
ME Médicament Essentiel
MEG Médicament Essentiel Générique
mg Milligramme
mm Millimètre
OMS Organisation Mondiale de la Santé
Péni V Pénicilline V
PPN Politique Pharmaceutique Nationale
REMECAR Registre de Médicaments, Carnets, Actes et Recettes RGPH Recensement Général de la Population et de l'Habitation SDU Stock Disponible et Utilisable
SFE Sage-Femme d'Etat
SRO Sel de Réhydratation Orale
TL Technicien de Laboratoire
Afric mémoire est une plateforme web pour le partage des mémoires et TFC entre étudiants du monde entier.
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