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- CARACTERISTIQUES SOCIO - DEMOGRAPHIQUES DES ACCOUCHEES
- Age (année)................... 2.Etat nutritionnel apparent : a. bon b. mauvais
- Etat civil : a. Célibataire b. Marie’ c. Veuf (ve) d. Divorce’
- Niveau d’étude : a. Sans b. primaire c. secondaire d. universitaire
- profession : a. Sans b. commerçant c. fonctionnaire d. autres
- Religion : a. catholique b. Protestante c. musulmane d. kimbanguiste e. témoins de Jéhovah f. adventiste du 7eme jour.
- Tribu : a. SHI b. LEGA c. FULIRU d. HAVU e. BEMBE f. TEMBO g. NYINDU
- CONNAISSANCES DES ACCOUCHEES SUR LE VIH ET LA PTME
- Avez- vous un jour entendu parle du VIH /sida et son dépistage?
a, Oui b, Non
- si oui sources : a. Radio b. Eglise c. Rue d. hôpital (CPN) e. Autres
- savez- vous l’importance du dépistage du VIH chez les femmes enceintes? a. Oui b. Non
- si oui la quelle?
.......................…........................................................
- connaissez- vous votre sérologie du VIH? a. Oui b. Non
- si oui le quel? a. Positif b. Négatif
- si non pour quoi?
..................................................................
- Accepteriez- vous de se faire dépister maintenant? a. Oui b. Non
- si non pour quoi?
.................................................................................................
- si oui : voudriez- vous que je vous annonce le résultat? a, oui b. Non
- si c’est positif que feriez-vous?
..............................................................................
- Pouvez- vous partager ce résultat avec quelqu’un d’autre? a. Oui b. Non
- si oui avec qui? a. Mari b. Parents c. Sœurs et frères d. Amis
- si non pour quoi?
.......................................................................................
- Avez-vous déjà entendu parler du PTME?
- Oui b. Non