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CHAPITRE III : INVESTIGATION SUR LE TERRAIN.

III.1 : MATERIELS-METHODES-SUJETS

III.1.1 : MATERIELS.

Pour  à la réalisation de ce travail, nous avons utilisé les matériels suivants :

  • Questionnaire d’enquête,
  • Un ordinateur avec le logiciel Microsoft Word et une imprimante pour la saisie et impression de la version finale de ce travail,
  • Le stylo, le crayon, la latte,
  • Cartable pour documentation,
  • Papiers duplicateurs.

III.1.2 : Méthodes et techniques utilisées.

a)Analyse documentaire.

            Elle nous a permis de concevoir le cadre théorique et la partie introductive de ce travail par la consultation des certains ouvrages, TFC, Mémoires, cours, revues et l’internet,

b) L’enquête par questionnaire.

Elle nous a permis de recueillir les avis des hommes de l’aire de santé en question.

c)L’observation directe et participante.

            Elle nous a aidés  à évaluer, de percevoir l’attitude du personnel soignant à l’égard des personnes ou les hommes sur le plan psychologique. Cette technique nous a permis de  nous intégrer dans l’équipe soignante.

III.1.3 DEROULEMENT DE L’ENQUETE.

            Après l’analyse de questionnaire d’enquête adressé au personnel et aux hommes de l’aire de santé de CBCA/Nyamugo pour évaluer leur niveau de connaissances, l’analyse et une observation participante, nos résultats seront présentés sous forme des tableaux suivis d’un petit commentaire.

III.1.3 : SUJET

III.1.3.1 : CHOIX ET TAILLE DE L’ECHANTILLON.

            Notre sujet concerne la perception de régulation de naissances des hommes dans l’aire de santé de CBCA/Nyamugo. Nous nous sommes intéressés à une catégorie des personnes pour obtenir des informations importantes qui cadrent avec le  sujet d’étude, à savoir :

  • Quelques hommes, chefs de ménages habitant l’aire de santé de CBCA/Nyamugo,

Notre échantillon était composé de 75 hommes suivis tout au long de notre stage en période.

Pour trouver cet échantillon, nous avons procédé de la manière suivante :

La population de l’aire de santé de CBCA/Nyamugo est estimée à 20412 habitants.

Or selon l’OMS,les familles africaines sont composées en moyenne  de 7 personnes.

Pour trouver le nombre de couples dans cette aire de santé, il faut prendre 20412 habitants divisés par 7, ce qui donne 2916 ménages  constituant ainsi notre cible.

Selon toujours l’OMS, la taille de l’échantillon varie entre 1 et20%.

Pour notre part, nous avons pris 2,5%, ce qui correspond à 75 hommes à interroger.

III.1.3.2 : CARACTERISTIQUES DES SUJETS.

1. Caractéristiques sociodémographiques :

  1. Etat civil,
  2. Religion,
  3. Niveau d’étude,
  4. Profession,
  5. Nombre actuel d’enfants,
  6. Période d’espacement,
  7. Nombre souhaité d’enfants,
  8. Connaissance des hommes en matière de la planification familiale,
  9. Attitude et pratique des hommes en matière de planification familiale.

III.4 : PRESENTATIONS DES RESULTATS.

III.4.1 : Caractéristiques sociodémographiques des hommes.

III.4.1.1 : Répartition des hommes enquêtés selon l’âge.

Age (ans)

Effectifs

Pourcentages

≥à 24

5

7

25-34

19

25

35-44

41

55

45-54

7

9

≥55

3

4

Total

75

100

Ce tableau nous montre que la tranche d’âge la plus représentée est celle allant de 35 à 44ans soit 55 % des hommes enquêtés.

III.4.1.2 : Répartition des hommes enquêtés selon la religion.

Religion

Effectifs

Pourcentages

Catholique

32

42

Protestante

25

33

Kimbanguiste

5

7

Adventiste

2

3

Musulmane

6

8

Aucune

5

7

Total

75

100

De ce tableau, nous remarquons que la religion Catholique domine avec 42 % de cas suivie de la religion protestante représentant 33%.

III.4.1.3 : Répartition des hommes enquêtés selon le niveau d’étude.

Niveau d’étude

Effectifs

Pourcentages

Sans (analphabète)

4

5,3

Primaire

21

28

Secondaire

43

57,3

Universitaire

17

9,3

Total

75

100

Il ressort de ce tableau que 57,3 % de nos enquêtés ont le niveau secondaire, 28 % du primaire.

III.4.1.4 : Répartition des hommes selon la profession.

Profession

Effectifs

Pourcentages

Fonctionnaire

8

11

Petit commerce

21

28

Agri-éleveur

4

5

Chauffeur

4

5

Motocycliste

10

13

Chômage (sans)

28

37,3

Total

75

100

 De ce tableau, nous constatons que 28 % de nos enquêtes font le petit commerce, 37,3 % sont des chômeurs, de motards, 11 % de fonctionnaire.

III.4.1.5 : Répartition des hommes enquêtés selon le nombre actuel                           d’enfants.

Profession

Effectifs

Pourcentages

< à 5

42

56

5 et 10

22

29

˃ 10

11

15

Total

75

100

A la lumière de ce tableau nous remarquons que 42 hommes sur 75 enquêtés, soit  56 % ont actuellement moins de 5 enfants, 22 % entre 5 et 10 enfants et 15 % plus de 10 enfants.

III.4.1.6 : Répartition des hommes enquêtés selon le nombre souhaité   d’enfants.

Le nombre d’enfants souhaité

Effectifs

Pourcentages

< à 3

8

11

3 et 5

22

29

6 à 10

34

45

˃ 10

11

15

Total

75

100

De ce tableau, il ressort que 45 % des hommes enquêtés désirent avoir 6 à 10 enfants, 25 %, 3 à 5 enfants et 11 %, moins de 3 enfants.

III.4.1.7 : Répartition des hommes enquêtés selon l’espace inter génésique.

Période inter génésique (ans)

Effectifs

Pourcentages

1

9

12

2

43

57

3

17

23

4

4

5

Plus de 4

2

3

Total

75

100

De ce tableau, il ressort que 57% de cas observent un intervalle inter-génésique de 2 ans.

III.4.2 : CONNAISSANCE DES HOMMES EN MATIERE DE PLANIFICATION             FAMILIALE.

III.4.2.1 : Avoir déjà entendu parler de la planification familiale.

Avoir déjà entendu parler de la planification

Effectifs

Pourcentage

Oui

40

53

Non

35

47

Total

75

100

De ce tableau, 53 % de nos enquêtés affirment avoir entendu parler du planning familial contre 47 % de cas affirmant le contraire.

III.4.2.2 : Répartition des hommes enquêtés selon le canal d’information.

Canal d’information réponses multiples N° 75

Effectifs

Pourcentage

Par Radio

48

64

Par télévision

43

57

Au CS

39

52

Au service

20

27

Dialogue entre amis

62

83

Affiche

36

48

De ce tableau, nous remarquons que le canal d’information par le dialogue entre amis est utilisé à 83 % de cas, par la radio 64 %, par la télévision 57 %, au CS 52 %, par affiche 48 % de cas.

III.4.2.3 : Répartition des hommes enquêtés selon les méthodes contraceptives connues.

Méthodes contraceptives (Réponses multiples) N=75

Effectifs

Pourcentages

Préservatif

45

60

Pilules

47

63

Dispositif intra utérin

42

56

Coït interrompu

70

93

Implants

3

4

Injectables

39

52

Vasectomie

10

13

Ligature des trompes

40

53

Méthode naturelle

72

96

A la lumière de ce tableau, nous constatons que parmi les méthodes contraceptives évoquées, la plus citée est la méthode est la méthode naturelle dans l’ordre de 96 % de cas, coït interrompu 93 %, la pilule 63 %. L’usage de préservatif60 %, DIU 56 %, les injectables 52 %, la ligature de trompes 53 % vasectomie 13 % et implants 4 % de cas.

III.4.2.4 : Répartition des hommes selon les avantages de la planification familiale.

Avantages (Réponses multiples) N=75

Effectifs

Pourcentage

Limiter les naissances

28

37

Prévenir les IST/VIH/SIDA

11

15

Améliorer la santé de la mère et de l’enfant.

30

40

Eviter les grossesses non désirées

2

29

Espacer les naissances

35

47

Eviter les avortements provoqués

17

23

Economie de la famille

34

45

De ce tableau, nous constatons que 47 % de nos enquêtés disent que les avantages de la planification familiale c’est espacer les naissances, 47 % c’est l’économie de la famille, 49 % améliorer de la mère et de l’enfant, 40 % limiter les naissances, 37 % éviter les grossesses non désirée, 25 % éviter les avortements provoqués et 15 % prévenir les IST/VIH/SIDA.

III.2.4.5 : Répartition des hommes enquêtés selon les facteurs favorisants les grossesses rapprochées.

Facteurs favorisants (Réponses multiples) N=75

Effectifs

Pourcentage

Croyance religieuse

55

73

Chômage

40

53

Pauvreté

43

57

Attitude de pro nataliste du couple.

55

73

Ignorance dans la famille.

50

67

Manque de discussion dans la famille.

52

69

Il ressort de ce tableau que parmi les facteurs favorisants les grossesses rapprochées, la croyance religieuse et attitude pro nataliste des couples vienne nt en premier lieu avec 73 % de cas suivi de manque de discussions dans la famille 69 %, 67 % ignorance dans la famille, 64 %, 57 %  pauvreté, le chômage 53 % de cas.

III.4.3 : ATTITUDES ET PRATIQUES DES HOMMES EN MATIERE DE             PLANIFICATION FAMILIALE.

III.4.3.1 : Répartition des hommes enquêtés se prêtent à l’utilisation des méthodes                               contraceptives.

Effectifs

Pourcentages

Sont prêts

30

40

Ne sont pas prêts

45

60

Total

75

100

Les résultats de ce tableau nous montrent que 60 % de nos enquêtés ne sont pas prêts d’utiliser les méthodes contraceptives modernes alors que 40 % sont prêts.

III.4.3.2 : Raison de ceux qui ne sont pas prêts d’utiliser une méthode contraceptive                moderne.

Raison évoquée (réponses multiples 45)

Effectifs

Pourcentages

Souhait d’avoir d’autres enfants

22

49

Rien des effets secondaires de contraceptifs

24

53

Attitude défavorable de la femme

5

11

Insuffisance d’information sur la planification familiale

10

22

Accès limité aux contraceptifs

12

27

Femmes sont les responsables de la planification familiale

18

40

Défendu par ma croyance.

26

58

De ce tableau, nous remarquons que les enquêtés qui ont refusé l’utilisation d’une des méthodes contraceptives modernes ont avancé des raisons suivantes : 58 %, PF est défendue par ma croyance, 49 % souhaite d’avoir d’autres enfants, 53 %, rien d’effets secondaires des contraceptifs, 40 %, la responsabilité des femmes.

III.4.3.3 : Ceux qui ont déjà utilisé une méthode contraceptive moderne.

Variable

Effectifs

Pourcentage

Oui

39

52

Non

36

48

Total

75

100

A lumière de ce tableau, nous observons que 52 % de nos enquêtés affirment avoir utilisé une méthode contraceptive moderne contre 48 % qui disent le contraire.

III.4.3.4 : Méthodes contraceptives utilisées.

Méthode utilisée (réponses multiples)

Effectifs

Pourcentage

Préservatif

23

59

Vasectomie

0

0

Coït interrompu

12

31

Abstinence périodique.

39

100

De ce tableau, nous remarquons que l’abstinence périodique est la méthode la plus utilisée avec 100 % de cas suivie du port du préservatif 59 % et en dernier lieu vient le coït interrompu 31 % de cas.

III.4.3.5 : Les contraintes liées à l’usage de la planification familiale.

Contrainte (réponses multiples) N° 75

Effectifs

Pourcentage

Infidélité

43

57

Effets secondaires de contraceptif

48

64

Rupture de stock

10

13

Diminution de désir sexuel

30

40

Ne sait pas

8

11

C’est tuer les enfants

32

43

Echec de certaines méthodes

40

53

Peur des méthodes irréversibles.

24

32

En analysant ce tableau, nous pouvons dire que les contraintes avancées par les enquêtés sont des effets secondaires de contraceptifs dans l’ordre de 64 %, infidélité 57 %, échec de certaines méthodes de 53 %, c’est tuer l’enfant 43 %, la diminution du désir sexuel.

III.4.3.6 : Raison de la faible participation des hommes services de planification           familiale.

Raison (réponses multiples) N° 75

Effectifs

Pourcentages

Manque de sensibilisation des hommes sur la PF

55

73

La PF est considérée comme une activité féminine

50

67

L’altitude de la prestation de PF face aux hommes

18

24

Manque de programme destiné aux hommes

20

27

Manque de temps d’aller consulter le service de PF

10

13

Manque de discussion de PF dans le foyer

50

87

Croyance religieuse

47

63

Désir des enfants

450

60

De l’analyse de ce tableau, il se dégage que la faible participation des hommes à la PF est liée principalement au manque de sensibilisation dans 73 %, manque de discussion dans la famille 67 %, la PF est considérée comme une activité féminine dans 67 %, à la croyance religieuse 63 %.

III.4.3.7 : Proposition pour améliorer la participation des hommes à la planification                familiale.

Propositions (réponses multiples) N° 75

Effectifs

Pourcentages

Sensibiliser les hommes en matière de PF

65

86

Instaurer le programme destiné aux hommes.

30

57

Prévoir le temps de consulter le service de PF.

22

29

De ce tableau, il ressort que pour améliorer la participation des hommes à la PF, les hommes ont proposé une sensibilisation en cette matière avec 86 % de cas suivie de l’instauration d’un programme destiné uniquement aux hommes 57 %.

III.5 : INTERPRETATION DES RESULTATS.

            Dans cette rubrique, nous allons essayer d’interpréter les résultats ; il s’agit de le confronter aux hypothèses pour trouver les éléments de réponses à la conclusion.

Considérons quelques éléments des caractéristiques des sujets de notre étude nous remarquons que les hommes qui ont fait l’objet de notre étude varie entre 35 à 44 ans soit 55 % des hommes enquêtés.

Nous constatons que la tranche d’âge de procréer et donc exposées à avoir des naissances ou des grossesses non désirables.

En plus, la plus part des hommes qui ont constitué notre échantillon, sont les hommes qui ont un niveau de secondaire et les  religions catholique  et protestante prédominent avec respectivement 42% et 33% et seul de niveau secondaire 43 sur 75 (soit 57,3 %). Pour mettre en pratique les conseils reçus à leurs séances de planification familiale, il faut avoir un certain d’étude qui est un peu élevé.

III.5.1 : Connaissances des hommes en matière de planification familiale.

            Dans le tableau N° 8, 53 % de nos enquêtés affirment avoir entendu parler de la planification familiale entre 47 % de cas affirment le contraire.

            Dans le tableau N° 9, nous remarquons que le canal d’information le plus élevé est le dialogue entre amis est utilisé à 83 % de cas, par la radio 64 %, par la télévision 57 %, au Centre de santé 52 %, par affiche 48 % de cas.

            Dans ce tableau, nous remarquons qu’il faut plus faire les séances de la planification familiale c'est-à-dire que quand les messages sont passés, même celui qui ne sont pas présent, vont avoir les messages à travers les autres dans des services voyages,…pourtant les hommes ses rencontrent peuvent propager les messages de planification familiale si nous avons tout de séance.

            Ainsi dans le tableau N° 10, nous avons monté les méthodes de contraceptives, méthode la plus connues par les hommes enquêtés est celle qui est naturelle dans l’ordre de 96 % de cas, coït interrompu 93 %, les pilules de trompes 52 %, vasectomies 13 %, et implants 4 % des cas.

            Tableau N° 11, nous avons essayé de montrer aux hommes les avantages de la planification familiale, les réponses que nous avons retrouvées dans nos résultats étaient semblables à celle de la théorie acquise.

            C’est l’espacement de la naissance avec 47 % suivie par l’économie de la famille qui compte aussi, 45 % améliorer la santé de la mère et de l’enfant, 37 % limite les naissances, 37 % éviter les grossesses non désirées, 29 % prévenir les IST/VIH/SIDA à 15 % évite les avortements provoqués 23 %.

            A part les avantages de la planification familiale, nous avons aussi un autre élément important dans le tableau N° 12. Les facteurs qui peuvent favoriser les hommes à échapper la planification familiale.

Au vue de ce tableau, nous avons les facteurs qui peuvent aussi favoriser comme : la croyance religieuse, chômage, pauvreté, attitude pro nataliste du couple, ignorance dans la famille et manque de discussion dans la famille sont les facteurs pendant la période de nos études.

III.2 : ATTITUDES ET PRATIQUE DES HOMMES EN MATIERE DE             PLANIFICATION FAMILIALE.

            Dans le tableau N° 13 montre que 60 % de nos enquêtés ne sont pas prêt d’utiliser les méthodes contraceptives modernes alors que 40 % sont prêt d’utiliser cette méthode. Dans le tableau N° 14, les hommes ont montré leurs raisons qui expliquent le refus d’utilisation de cette méthode, leur souhait est d’avoir d’autres enfants, peur des effets secondaires des contraceptives, défavorable de la femme, insuffisance d’informations sur la planification familiale, défendu par ma croyance, les femmes sont les responsables de la planification familiale.

            Enfin, accès limités aux contraceptifs, sont comme les raisons évoquées par les hommes enquêtés. Ils ont entendu les messages ou suivie les séances mais eux aussi montrent leur raison qui explique non utilisation de contraceptif moderne.

            Parmi eux dans le tableau N° 15, nous observons que 39 sur 75 soit 52 % de nos enquêtés affirment avoir utilisé une méthode contraceptive moderne contre 48 % qui disent contraire et ont dit que c’est sont eux qui évoquent toutes les raisons dans le tableau N° 14.

            Il sert le tableau N° 16, nous remarquons que l’abstinence périodique est la méthode la plus utilisée avec 100 % de cas suivi du port de préservatif, 59 % et en dernier lieu le coït interrompu avec 31 % de cas.

            Ici nous pouvons dire que l’abstinence périodique peut-être l’un de moyen dans la planification familiale. En comptant les analyses, nous avons vu dans le tableau N° 17, que le contraintes avancées par les enquêtés sont des effets secondaires de contraceptifs dans l’ordre de 64 %, l’infidélité 57 %, échec de certaines méthodes 53 %, c’est tuer l’enfant 43 %, la diminution de désir sexuel 40 %.

            Le tableau N° 18 nous remarquons que la participation des hommes aux séances de planification familiale, nous avons analysés bien ce tableau nous trouvons que la faible participation familiale est liée principalement aux manques de sensibilisation 73 %, manque de la discussion dans la famille 67 %, nous avons montrés beaucoup mais le seul élément est la faible participation des hommes à la séance de la planification familiale eux considéré comme une activité féminine et leur croyance religieux.

            Dans le tableau N° 19, nous avons donnés l’amélioration de la participation des hommes à la planification familiale, les hommes ont proposé une sensibilisation en cette matière avec 86 % de cas suivi de l’instauration d’un programme destiné uniquement aux hommes 57 %. Nous nous sommes adressés aux personnels soignants de renforcer des séances et de séminaires de la planification familiale pour les hommes.

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