CHAPITRE II. MATERIELS ET METHODES

III.1 TYPE D’ETUDE

Notre étude est une grande partie évaluative et aura pour but de d’évaluer la prise en charge  des malades souffrants de la fièvre typhoïde durant la période allant de 2013 à 2014.

III.2 PRESENTATION DU MILEU D’ETUDE

 Dénomination du milieu d’étude

Le centre de santé qui nous a accueilli est appelé CS MAENDELEO

1. Situation géographique :

L’air de santé maendeleo est limité :

• Au nord par le camp TV et la venue nyakaliba
• Au sud par le terrain de funu
• A l’Est par Elila et Kasali
• A l’Ouest par l’hôpital général de référence de Ciriri.

Il regorge 7 avenues : sac, Tubimbi, Bugulu, Ruvumba, KALAMBO, Elila /B, et Elila kihembwe

Ce centre de santé est implanté dans la quartier Cimpunda ; dans la commune de Kadutu, ville de Bukavu, province du Sud-Kivu. Il poursuit de dispenser les soins de santé de qualité trois plans à savoir :

1. Préventifs : le centre de santé Maendeleo a le rôle de fixer les objectifs d’atteindre une couverture de 75% en CPN, et 85% en CPS ;
2. Curatif ; le centre de santé se fixe l’objectif de dispenser les soins des qualités à un cout abordable et accessible à la population de son Air de santé
3. Nutrition : l’institution dispose d’une unité nutritionnelle de supplémentassions pour les enfants et adultes mal nourris. Le centre de santé assure la sensibilisation et éducation des familles en luttant contre la malnutrition pour favoriser la planification familial et l’espacement des naissances conformément à la possibilité économique des familles et de l’état de santé des mères ;

2. Brève historique

Le centre de santé MAENDELEO compte plusieurs activités à réaliser mais l’histoire relève que toute ces activités organisées au sein de ce dernier n’avaient pas débutée au même moment, d’où ce dernier à été crée dans la paroisse de CIMPUNDA en 1973 et il eu commencé ces premières activités par le consentement des multiples besoins de la population.

Quatre ans plus tar donc en 1977, le centre de santé organise un service de protection maternelle et infantile(PMI) :

• Consultation prénatale
• Consultation préscolaire
• Unité nutritionnelle(UNTS) qui à présent est appelée Unité nutritionnelle thérapeutique de supplémentassions.

Tout au long de cette période les activités étaient assumée par nu groupe d’infirmiers qui venaient de Chai par les concours de ce dernier.  Le centre de santé MAENDELEO formant ces propres agents sanitaires capables de faire les séances d’animation en cas de CPN et CPS pour aider à faire la pèse des enfants d’âge préscolaire et un autre groupe servant à la préparation de la bouillie en faveur de la population en danger dans la paroisse et dans les avenues ainsi que les cellules.

A partir du 1980, jus qu’en 1981 ; début de la construction du centre de santé MAENDELEO et début de la coopérative de consommation en 1981. en 1982 ; extension du centre de santé et début de :

1. Du service de technique laboratoire
2. Soins ambulatoires aux malades ; à l’unité nutritionnelle et le supplémentassions.
3. Consultation générale et curative :
4. Orientation et organisation plus améliorée de la CPN et de la CPS

A part les activités sanitaires,  ce dernier organisait 3 autres activités à savoir :

• L’activité sociale qui comporte :

. Un moulin ayant un double but : Aider la population environnement  et  fournir la farine de sorgho, mais et soja ;

.  Une cellule appelée projet de rénovation de CIMPUNDA. 

 . Une coopérative  consommation.

• L’activité nutritionnelle
• En 1983, début de la vente des farines (mais, sorgho, soja) à la population
• En 1986 construction de bâtiment en sable

Dans ce bâtiment, il y avait 5 salles qui peuvent réserver chacune 5 tonnes de Produits alimentaires.

• En 1988, début de rénovation de CIMPUNDA pour la lutte contre l’érosion et  en1990 ce dernier déménage l’enclos de la paroisse et va occuper ses propres bâtiments situent en face de l’école des filles MAJIRANE ensemble avec l’unité nutritionnelle. 
• Service d’administration :

1. secrétariat
2. Réception
3. Maintenance
4. Organisation et fonctionnement

Le centre de santé MAENDELEO se trouve dans la zone de santé de KADUTU, il est  supervisé par ce dernier et BDOM qui a une grande influence sur ce dernier surtout dans la  récolte des  données statistiques et l’approvisionnement en produits pharmaceutique et une unité nutritionnelle intégrée au sein de centre de santé et sous la responsabilité d’un nutritionniste de formation. 

POPULATION

      ORGANIGRAMME DU CENTRE DE SANTE MAENDELEO/CIMPUNDA

BCZ

SOINS

CODESA

IT

PRESENTATION

CONSULTATION

PMI

PHARMACI

UNS

LABO

RECEPTION

PERSONNELS DU CENTRE DE SANTE MAENDELEO

Le centre de santé MAENDELEO dispose comme personnel d santé suivant :

• Trois infirmiers A1
• Trois infirmiers A3
• Un infirmier A2
• L’agent de formation rapide
• Un nutritionniste
• Un réceptionniste
• Le laborantin
• Deux auxiliaires
• Une animatrice
• Deux sentinelles

III.3 ECHANTILLONNAGE

                   Au regard de notre thème d’étude : «évaluation de la prise en charge de la F T  » cas du centre de santé MAENDELEO de CIMPUNDA ; nous allons orienter nos lunettes de recherche sur un échantillon constitué de 9 personnels soignants du centre de santé MAENDELEO de CIMPUNDA  que nous allons évaluer et intervient sur la qualité de prise en charge de la fièvre typhoïde au centre de santé MAENDELEO de    CIMPUNDA

III.4 PARAMETRES DE L’ETUDE

Notre étude prend en compte les paramètres  ci-après :

• Les caractéristiques sociodémographiques ;
• Les principales causes de la fièvre typhoïde dans notre milieu d’étude ;
• Le niveau de connaissance du personnel soignant sur la prise en charge de la F.T ;
• La fréquence des cas de FT par rapport à l’âge et au sexe ;

III.5 ANALYSE DES DONNEES

• Pour analyser différentes données sur terrain, nous allons faire recours à un logiciel approprié qui va nous servir à saisir les données et seront présenté  sous forme des tableaux (logiciel Word  et Excel).

III.6 DIFFICULTES

On s’était heurté à plusieurs difficultés durant notre  recherche entre autre :

• La combinaison difficile du cours, stage et la recherche ;
• Insuffisance des moyens financiers pour la recherche et le déplacement…

Toute fois à cause de notre audace et ferme détermination, nous les avons contournées, si non, ce travail ne sera pas à ce point.

III.7 L’IMPACT PREVU (utilisation des résultats)         

Les résultats de notre étude vont constituer une base de données pouvant aider à avoir un aperçu sur la pratique de la prise en charge de la F T au centre de santé MAENDELEO.

Cela étant, les aux autorités du centre de santé MAENDELEO et  Académiques en particulier et du pays en général de se servir de ces données (résultats), pour dégager  les points forts et points faibles en fin d’améliorer  par la suite  la qualité de la prise en charge de F T.