ISTM/ BUKAVU

Présenté par AMPIRE MURHULA Pascal

Pour l'obtention du diplôme de Graduat en Téchniques médicales

L’EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DES SOINS DES PLAIES POST OPERATOIRES DE LA CESARIENNE.

Publication : 09 Novembre 2017

La césarienne occupe une place importante dans la pratique obstétricale. Le taux de césarienne est constant pour l’hôpital général de référence de Mukongola qui se trouve dans le territoire de Kabare Centre où nous avions travaillé sur le sujet qui concerne l’évaluation de la prise en charge des soins des plaies post opératoires de la césarienne. L’étude que nous avions menée était du type rétrospectif  descriptif, et avait comme objectif de contribuer à l’amélioration de la qualité de soins post césariennes et de réduire les complications qui peuvent en découler. L’échantillon de notre étude était constitué de 49 cas de césariennes effectuées pendant la période  du 1er Janvier jusqu’au 30 mars 2013. Pour récolter les données nous nous sommes référés aux fiches aux fiches d’hospitalisation et des partogrammes des femmes césarisées, où nous avons trouvé les résultats suivants : l’âge moyen de ses césarisées est compris entre 19 et 28 ans soit 77,6% 77,5% de césarisées viennent de Kabare et 12,2% viennent de la zone de santé de Bagira 97,9% de césarisées sont mariées et 2% sont célibataires 36% de césarisées étaient à plus de 5 gestités, 32,7% de parité supérieur à 5, 81,6% n’avaient jamais avorté, 58,2% ont un enfant vivant, 85,7% n’ont jamais enregistré de décès et 57,1% font un espace inter-génésique d’une année. 53,1% n’avaient jamais accouché par césarienne, 100% n’avaient jamais subie une myomectomie, 100% n’avaient jamais fait une rupture utérine. 75,5% de femmes césarisées avaient l’incision pfannenstielle et 24,5% avaient l’incision du type IMSO. 69,4%  de femmes enquêtées avaient une suture dermo-dermique fils résorbable et 26,5% avaient une suture en point simple. 97,3% ont pris les antibiotiques à partir de J2 poste césarienne  Pour le type de pansement : 100% des sujets enquêtés avaient un pansement recouvert Pour les produits de pansement, chez toutes les femmes enquêtées, le pansement était fait à la Bétadine. chez 69,3% de femmes enquêtées, le retrait du pansement se fait au 5ème jour et au 6ème jour, chez 14,3% de femmes césarisées 57,1% de femmes enquêtées avaient reçu le paracetamol et 26,5% avaient reçu le diclofénac chez 49% de femmes enquêtées, la reprise de transit a eu lieu au 2ème jour tandis que pour 36,6%, elle a eu lieu au 1er 42,9% avaient repris l’alimentation qu’au 2ème jour post césarienne, tandis que 32,7% l’avait repris au premier jour. 89,8% de femmes enquêtées n’ont fait aucune complication post césarienne tandis que 4,1% ont fait l’hémorragie et 2% ont fait une suppuration. 98% de femmes enquêtées ont effectué un séjour de 7 à 11 jours. 89,8% de nouveau-nés par césarienne avaient un APGAR à 5minutes supérieur à 8 et 10,2% un APGAR inférieur à 7.  

Année académique 2013