CHAPITRE II. MATERIELS ET METHODES

2.1. TYPE D’ETUDE

        Notre étude  est descriptive transversale et porte  sur les  indicateurs  de base pour une maternité à moindre risque à la maternité  de CM St Vincent de l’aire  de santé  Neema.

2.2. SITE (PRESENTATION  DU MILIEU)

        Le CM Sr Vincent  est situé  à plus de 100m de l’ancienne  coopérative  de Kadutu vers la route  qui mène au petit marché Kasali (Limanga) dans l’aire de santé  Neema avec une  population  de 12137 habitants.

Il est limité :

• Au Nord par l’Eglise Kijiji Kijana 8^e CEPAC ;
• Au Sud par le couvent  des sœurs catholiques.
• A l’Est par l’avenue Camp Zaire
• A l’0uest par le quartier kasali (Camp morte-an)

Les activités réalisées au sein du centre Saint Vincent, toutes ces activités peuvent  être regroupés de la  manière suivante :

• La réception
• Le laboratoire
• L’écographie
• Médecine interne hommes et femmes
• La pharmacie
• La chirurgie
• La maternité

2.3.   ECHANTILLONAGE

        D’après OMANYONDO (2007) , l’échantillonnage est un groupe des  sujets tirés d’une population  cible, il est  représentatif de celle-ci.

        La taille de notre échantillon a été  calculée suivant  les normes  de l’OMS quo disent  que pour  une population  de moins  d’un million d’habitants, la  taille d’échantillon doit  être comprise entre 1-20%.

        La population totale  de notre  milieu d’étude est de  12137 habitants.

Considérons  que les  gestants représentent  4% de la population  totale , nous avons pris 16 soit

Pour avoir  la taille  de notre  échantillonnage, on a :

=77

Donc 77 est de  la taille de notre  échantillon des gestantes pour le personnel soignant  on a  tiré  au hasard  huit  personnel  soignant  du  CM St Vincent.

2.4. CRITIQUES D’INCLUSION

• Etre une femme enceinte habitante dans  la 25 de kadutu  être  de l’aire  de santé NEEMA est  représentant aux séances  de CPN trois  fois   au CM S’ Vincent.
• Pour le personnel soignant :être infirmier sans  distinction  du  niveau  d’étude  et affecté au service de PMI et  disponible au moment de notre  enquête.

2.5. PARAMETRES (VARIABLES)

Nous  avons  tenu compte  de paramètres ci après :

• La qualité et la  quantité  du personnel infirmier affecté  au service de PMI
• Le niveau de connaissance du personnel infirmier  sur les  indicateurs  de base pour  une maternité à moindre 
• Insuffisance des gestantes sur  la maternité à moindre 

2.6. ANALYSE  DE DONNEES

        Nos résultats sont présentés sous forme  des tableaux constitués à partir  des  variables   étudiés  et dont les tableaux des effectifs obtenues à partir de nos  enquêtes et qui  sont  exprimés en  pourcentages.

2.7. IMPACT PREVU

        Les  résultats  de notre  étude  pourront   aider  aux  décideurs  dans  le domaine  de la santé, d’avoir un regard sur les  indicateurs de base  dans les  maternités du centre  médical St Vincent en particulier et celles  de la ZS de Kadutu en général, afin  de  réduire  sensiblement  le taux de  décès maternels.

        Il sera aussi question   ici  d’encourager les gestantes  à partir ciper régulièrement aux activités de PMI pour déceler  à temps les problèmes  qui peuvent surgir plus tard.

2.8. DIFFICULTES RENCONTREES

Les difficultés ont été  nombreuses, parmi les quelles  on peut  citer :

• L’insuffisance ou  la réticence de certains  prestataires à répondre vite à notre questionnaire d’enquête , il fallait être  patient  et collaborant pour qu’ils  répondent tous  à notre questionnaire.
• La documentation prouvée en rapport avec notre  sujet   de notre bibliothèque, il fallait  recouvrir ailleurs  ou sur les sites internets.
• Les moyens financiers très limités pour couvrir toute  la population  cible de notre étude. 

2.9. METHODES

        Pour que  les objectifs soient  atteints afin  de porter  un jugement  exact sur  les indicateurs de base   pour une  maternité  à moindre  risque.

• La qualité du personnel infirmier  sera jugé satisfaisante sui au moins 60% d’infirmiers enquêtés ont une  ancienneté dans le service de ±5 ans  et avoir  déjà participé à une formation  en cours  d’emploi sur les indicateurs d’une  maternité à moindre risque.

Pour  la quantité  , si moins  80% des infirmiers  enquêtés affirment   que le personnel affecté  à la  PMI est suffisant  par rapport au volume du travail.

• Le niveau de connaissance du personnel infirmier sur les indicateurs à moindre risque sera  jugé satisfaisant si  au moins  70 % des enquêtés  ont déjà entendue parler  de ces  indicateurs là et  si au mois  60 % parviennent  à citer 2 à 3 indicateurs qui sont  utilisés dans le service.
• Le niveau d’informaticien des gestantes sera jugé satisfaisante si 60% de ces enquêtés  participent régulièrement  aux acticités de PMI et si  60% affirment qu’elles  sont informés sur  l’évolution de la grossesse et le(s) risque(s) qu’elle peut